【大纪元2021年11月08日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）彰基医学中心6日举办“勇健肺病友关怀团体”活动，“慢性阻塞性肺疾病”（简称COPD）病人及家属，透过胸腔内科主治医师林俊维的医疗讲座更认识这个疾病，让疾病得到更好的控制；病友及其家属相互分享及支持、舒解身心压力，拥有更好的生活品质。
彰基胸腔内科主任林圣皓医师表示，“慢性阻塞性肺疾病”合并症包括忧郁、肺癌、气管扩张、高血压、糖尿病、睡眠中止症、心血管疾病、肌肉无力、胃食道逆流、骨质疏松等，严重影响生活品质。
彰基COPD疾病团体于2009年11月14日成立，团体名称为“勇健肺病友关怀团体”，其目前是让病友及其家属有支持及学习的管道，更重要的是希望透过定期的聚会，能够彼此互相关怀、分享及扶持、经验分享，共同度过疾病治疗的过程。
林圣皓指出，今年因为疫情的缘故，有部分病友因故中断药物的治疗，近日因为气温的变化，而导致肺阻塞的恶化，因此透过此次会议，更希望能够呼吁病友不要中断药物的治疗，彰基也会运用团队的力量加强疾病卫教及增强照顾技巧指导，进而帮助病友疾病适应与共存。
林俊维表示，肺阻塞的成因为有毒物的吸入，第一名是抽烟，其它为室内空气污染、职业粉尘及室外空气污染等因素。
肺阻塞的诊断，年纪大于40岁的病人具有症状 + 危险因子暴露史 + 肺功能等条件；其常见症状包括“慢性咳嗽”-可能是间段性咳嗽、不一定有痰。“慢性咳痰”-任何形式的慢性咳痰都有可能。“呼吸困难”-渐进性、活动时更加剧、持续性。
“不动就不喘 ≠ 没问题”，要如何评估“喘”？林俊维指出，可透过改良呼吸困难指标（the modified British Medical Research Council简称mMRC）评估“喘”或慢性阻塞性病人评量测试（COPD Assessment Test简称 CAT）评估症状的严重程度。
mMRC分成0-4级，0. 在剧烈运动才会呼吸困难；1. 平地快走或走小斜坡会呼吸短促；2. 平地走路因为喘，而走得比同年龄慢或需要停下休息；3. 走路约100公尺就要停下来喘气；4. 无法外出、生活困难。CAT则有八道题目，分别是询问咳（咳嗽）、痰（痰量）、闷（胸闷）、喘（在爬坡或爬一层楼梯喘的情形）、限（居家活动是否受到限制）、出（是否有信心外出）、睡（是否睡得安稳）、活（是否活力旺盛），每题0-5分。
林俊维继续指出，肺阻塞急性恶化定义是病人呼吸道症状的急性加重，且需要增加药物治疗，常见原因包括呼吸道感染最常见（病毒或细菌）、污染、温度变化，另外有三分之一原因不明；急性恶化的处理为轻度:短效气管扩张剂。中度:抗生素或口服类固醇使用；重度:需住院或急诊治疗。而肺阻塞治疗的目标，一是“减低症状”-缓解症状、改善运动耐受力、改善健康状态；二是“降低风险”-预防疾病进程、预防及治疗急性恶化、降低致死率。肺阻塞的非药物治疗包括流感、肺炎疫苗接种、肺部复健。药物治疗则可减缓COPD症状，降低急性恶化的频率与严重度，改善健康状态与运动耐受力，但是不能改善COPD患者肺功能下降。
他说，依据WHO公布“慢性阻塞性肺疾病”病人死亡率高达10%，不止死亡率及盛行率高，病人同时需面对反复入院及困难呼吸等问题，对于病人及家属而言不仅是经济上的耗损，对于生理及精神上之负荷更形成莫大的压力，因此如何提升病人的存活率且增进其生活品质，对于胸腔科医謢人员而言是一项重大的任务。
彰基勇健肺病友团体的跨团队合作成员包括：胸腔内科主治医师、护理师、药师、营养师、肺复原治疗师、个案管理师、戒烟管理师、社工师、关怀师等成员；平日提供病友彼此经验分享及互相学习、支持的场所和机会，有益治疗期间的身、心、灵重建；让病友能够自在呼吸，强化独立执行日常活动，更能享受愉快自信的生活，走出疾病忧谷、打造美丽人生。
责任编辑：叶琴
