【大纪元2024年04月04日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）台湾将在2025年进入超高龄社会，为提供长者更好的照顾服务，政府积极推动长照2.0政策，如何补足长照人力缺口，也是外界关注重点，与会专家表示，长照产业存在局限性，让年轻人不愿意投入长照产业。
准总统赖清德在竞选时也提出长照3.0政见，有四项重点，其中包括重度失能者优化住宿式服务机构、提供家庭照顾者“喘息服务”，及提高长照服务的涵盖率，扩大基层关怀据点的服务量能，最后则是要打造居家、社区、机构、医疗、社福的一体式服务。
若家中有无法自理的老人，“照顾”成为家属的最大难题，照顾服务员便成为家属的最佳助手，照顾服务员主要在居家服务中心、日间照护中心等场域提供服务，居家照顾服务员则是在居家提供照顾服务的照顾服务员。
长照给支付制度僵化 七年未调整
立委近日召集各专家学者讨论精进作为。台湾居家服务策略联盟理事长涂心宁表示，随着社会结构转变，长照需求持续增加，但经两者相对比，最低薪资七年来成长幅度近四成，长照给支付标准却原地踏步，七年未动。
愚人之友基金会执行长李希昌也说，当前给支付制度过于僵化，像是要求居服员回报各码别的服务时间，行政作业大幅增加居服员负担，也限制提供服务的弹性。
至于如何提升居服员的薪资条件，及支付制度。涂心宁认为，应增加公部门与民间执行机构的对话与交流，系统性的改善居家照顾工作的困境。
李希昌则是建议，应该评估允许在符合法规的前提下自行选择服务项目并付费，以满足个案及家属的多元需求，并建议修正《长期照顾服务申请及给付办法》第九条，增列“主管机关每年必须依基本工资、劳健保费率、物价指数等，主动调整修正支给付标准。”
阳明交通大学卫生福利研究所教授李玉春表示，过往长照被认为是很难经营的行业，现在看到有那么多人愿意参与，让制度变更好，相当可贵。
李玉春建议，长照3.0改革应从给支付制度的改进开始，同时补充核定给付等级的工具也应与时俱进，可以思考导入人工智慧、电脑自动化的技术，提升整体作业的公平与效率。
执行长照3.0后 政府应思考如何扩大财源
长照从业人员已从2万多人，成长至今已有9万多人。弘道老人福利基金会副执行长张玮芩表示，近五成照顾服务员人力是投入在居家服务；近期也发现，居服员对应的案家增多，显示长照服务使用者续增，目前长照人力的建置仍须努力，尽管长照服务在意“质量”，但也因为长照产业的局限性，让年轻人不愿意投入长照产业。
云林县老人福利保护协会执行长林金立向《大纪元时报》表示，目前居家服务及社区照顾，在政府的长照支付给付办法中，全台定价统一由政府订定，未来执行长照3.0后，下一步会将住宿机构纳入体制中，届时政府也要开始思考如何扩大财源。
现在各产业缺工，其中也包括长照人力，对此，林金立说明原因，长照服务，多半就不是工作的首要选项，因为工作是对“人”的服务，必须要跟长辈谈话、互动，甚至要与长辈家属之间应对，没有社会经验“真的没办法”。
林金立说，特别是“居家服务”最为困难的任务，从事者多为40、50岁，女性居多，占近八成，因为居家服务员要到案家、一对一服务，必须具备独立性，且社会化能力够强，才有办法胜任。
最后，立法委员刘建国表示，长照给支付标准长达七年未调整，显然有检讨的必要，后续将要求卫福部研议滚动式调整给支付标准，同时评估居家服务实施第三方评价制度的可能性。◇
责任编辑：陈玟绮
