小心〝一氧化碳〞中毒危机

洪尧民(高雄荣总内科部肾脏科主治医师)

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【大纪元8月27日讯】

一氧化碳是可预防的无形杀手

一氧化碳中毒是一常见但可预防的无形杀手,说它是无形杀手主要的理由是因为一氧化碳本身是〝无色、无味、无臭〞之气体,一般人常在无意中发生中毒却不自知,且中毒的人常在不自觉的状况下,逐渐昏迷而死亡。根据美国的统计,一氧化碳中毒是所有中毒死亡中排行第一的原因; 什么情况容易一氧化碳中毒呢﹖一氧化碳之所以产生,其主要来源是由含碳化合物(如瓦斯、木材、木炭、汽油等)不完全燃烧所产生。

一般人常以为一氧化碳中毒只常见于冬天,其实除冬天外,台风天或雨天也是好发的时间,根据台北荣总毒药物咨询中心的统计资料显示,在台湾一氧化碳中毒发生的时间全年都有,但以每年冬天的12月至3月为最好发月分,发生的原因绝大部分是意外造成,有所谓〝冬季安静杀手〞之称。常见的中毒状况包括将瓦斯热水器装于室内,且在通风不佳的浴室中洗澡;开瓦斯炉烹煮食物,却未保持适当通风;在火灾中吸入浓烟;在通风不良的空间中(如车库中),持续吸入汽车或一般引擎所排出的废气;燃烧木炭自杀且关闭门窗。

一氧化碳中毒的症状

一氧化碳中毒时,会造成体内组织缺氧反应。中毒的常见症状包括头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、眼花、四肢肌肉无力、嗜睡、心肌梗塞、心律不整、昏迷、抽搐及死亡等不同临床表现。另外有部分病人在意识恢复后,经过约一周至一月,却又发生迟发性脑病变,而有智慧减退、大小便失禁、步态不稳、人格改变等症状出现。

一氧化碳中毒的诊断

由于一氧化碳中毒的症状繁多且千变万化,容易被忽略,但患者经常是集体发生的,因此医师会根据临床症状、危险暴露因数、理学检查、加上测定动脉血液中一氧化碳血红素的浓度做判断。(本院可测定一氧化碳血红素的浓度)

一氧化碳中毒的治疗

一氧化碳中毒的治疗方式基本上包括尽早使病人脱离中毒环境,给予100%高浓度氧气及支援性急救照护疗法,必要时应给予高压氧治疗。(本院具有高压氧设备)

如何预防一氧化碳中毒

1. 瓦斯热水器安装的地点,不要安装于浴室内或通风不良的室内
2. 瓦斯热水器的安装必须由合格人员负责,并定期检验
3. 开瓦斯炉烹煮食物,煮食时保持空气流通。
4. 不在室内烧木材,必要时应保持空气流通。
5. 闻到瓦斯味千万不可开关电器。
6. 尽速将疑似中毒者移到通风处,松开其衣物,让其呼吸新鲜空气。
7. 将疑似中毒者尽早送医治疗。——转载自《高雄荣总医讯》◇

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