【大纪元4月2日讯】 牙周病是一个常见病，由于它的症状轻微，发展缓慢，早期不痛不痒，不引起患者注意，当医生检查完毕说您有牙周病需要一系列治疗时，您可能不服气，没有心事听医生解释下去，双方产生误会。
只要您注意观察，您不难发现牙周病典型症状，如刷牙时出血，亲人说您有口臭。正常牙龈粉红色，牙龈边缘扁平，紧紧贴在牙齿上面；发炎的牙龈深红色，牙龈边缘肿胀，不与牙齿紧贴，再仔细观察，您还可以发现发炎的牙龈附近牙面上有一层薄膜（牙菌班）牙结石，菌班结石可以是任何颜色，黑色，黄色。
医生诊断标准之一是探查牙周袋深度，什么是牙周袋？正常牙龈紧贴与牙齿，两者之间有一个潜在间隙，叫做牙龈沟，深度1-3毫米。随着牙龈炎症加重，牙龈沟加深，儅牙龈沟深度达到4毫米以上，我们称它为牙周袋，这时您就有牙周炎；如果您没有牙周袋，但有典型牙龈出血，口臭，您就有牙龈炎。
牙龈炎和牙周炎是牙周病两大类。了解牙周袋有助于理解什么时候该做一般洗牙，深洗，局部使用抗菌素（上一期介绍）或牙周手术，例如，一般洗牙只能去除牙龈上菌班结石，牙龈下的菌班结石却需要深洗，因为牙龈有神经，深洗需要打麻药，深洗也有它的局限性，牙龈下5毫米以上的菌班结石深洗不能完全去除。如果少数牙齿有深度牙周袋，医生会建议深洗后局部使用抗菌素，这是因为深洗能去除大部分菌班结石，最深部菌班结石中的细菌靠局部使用的抗菌素如Arestin 杀死。如果好几个临近牙齿有深度牙周袋，对深洗治疗效果不好，医生可能推荐牙周手术。
上面提到牙周病有两大类，牙龈炎和牙周炎，一般来说，它们是牙周病早期和晚期表现。另外一个医生鉴别牙周病标准是拍X光片看看牙槽骨（包绕牙齿周围的骨质）是否吸收，牙龈炎无牙槽骨吸收，牙周炎则有。牙槽骨吸收严重，牙龈随着退缩，再严重一些，牙齿移位，牙齿之间出现缝隙，咬东西无力，晚期牙周脓肿疼痛，最后牙齿松动脱落。总之，对早期不痛不痒牙周病不可掉以轻心，从小培养良好口腔卫生习惯，天天刷牙和用牙线，定期复查洗牙。
下一期我们将讨论为什么有的牙周病患者的智齿需要拔除。
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