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高危险群职业病 应定期健检

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【大纪元7月24日讯】〔自由时报记者林相美/台北报导〕职业医学科医师表示,癌症的职业病认定相当困难,因为癌症的成因复杂,要先排除其他可能病因,加上国内劳工处于弱势,一旦罹癌,未必拿得到暴露物质、暴露量等相关资料。

三总职业病科主治医师祝年丰指出,教科书记载如石绵可能造成尘肺症、染料可能导致膀胱癌等职业病案例,但实务判定却有困难。因为癌症成因复杂,一个人罹患肝癌,必须先了解喝酒、抽烟、是否为B肝带原者等因素,排除可能原因后,若不能掌握暴露量及物质,也无法佐证。

比较可能的是职业病判例是,一群人罹患癌症,每个人的生理条件不同,唯一共通点是他们在同一个场所工作,例如过去美国RCA公司在桃园设厂,员工有上千人诊断出癌症,就有可能往职业病方向讨论。

郭育良建议,特殊危害作业人员可由资方申请,接受劳保局提供的劳工预防职业病健检,但可惜的是,临床观察发现,资方为劳方申请的比例并不高,错失让劳工掌握自身健康的机会。

应谨记接触物质与数量

台北市立联合医院忠孝院区职业医学科主任杨慎询则提醒,应妥善保存每年健检资料,观察身体变化。祝年丰也强调,职业病判定重要的关键,是暴露物质及暴露量,从业人员必须谨慎记录工作环境中所接触的物质及数量,更建议职场负责人一定要有“道德良心”,而劳工工会也要多关心自身工作的环境。

2次X光检查 最好间隔3个月

剂量:人类每天生活会接触到紫外线等自然背景辐射,每年辐射剂量约两毫西弗。胸部X光零点零六毫西弗,腹部X光为零点五四毫西弗,骨盆腔X光为零点六六毫西弗。胸部或腹部电脑断层约六至十毫西弗,全身正子断层造影检查约为十毫西弗。

次数:接受一般X光检查,中间最好间隔三个月。正子造影、断层扫描若为例行健检,一年以一次为上限。

敏感部位:鼠蹊部及生殖器官最需以铅裙防护,尤其是儿童。除非是以X光检查骨盆腔,检查范围涵盖骨盆腔,才不以铅裙盖住生殖器。

建议:普通X光片的剂量远低于自然接受的剂量,而且目前只知二十岁以下的年轻人若骨髓瞬间辐射暴露量高于十毫西弗,罹患白血病的危险性较高,所以一般人只要留意拍摄次数,不必太担心。

(资料来源:万芳医院放射科主治医师谢叔强、台大环境及职业医学部主任郭育良、台北市立联合医院忠孝院区职业医学科主任杨慎询,整理:记者林相美 )

(http://www.dajiyuan.com)

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