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牙科知识 人人须知 (103)

牙齿结构与磨耗

魏心 牙科博士Xin Wei,DDS,PhD,MS

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【大纪元10月31日讯】上两期我们利用简图讨论了牙齿结构,牙齿有两部分:牙冠和牙根,两者之间叫牙颈部(图一,下前牙前面观)。图二是牙齿断面,显示牙齿基本结构:牙釉质,牙本质,牙骨质,牙髓。如果我们长期爱吃硬的东西,爱喝酸性饮料,晚上磨牙齿,咬合面牙釉质被磨掉(图三),牙本质暴露,我们吃冷的,或酸的东西时出现敏感。咬合面磨耗更严重时牙髓被磨穿了(图四最上面部分:箭头),牙髓(牙神经)可能发炎(红色),我们需要根管治疗了。
  
未磨耗的牙釉质(图二白色部分)就像天主教教堂拱形天花板,对牙齿(牙冠)起着保护作用,牙釉质磨耗后(图三),牙冠缺乏被“框住”之感,在长期咬东西受力情况下,牙冠表面可能出现隐裂(图四中间部分:箭头),咬硬的东西时有点痛,但是松开那一瞬间疼痛更剧烈。如果隐裂没有涉及牙髓,及时让牙医做个牙套(crown)把牙齿“框起来”,我们可以防止牙齿裂开(下面马上探讨)。如果隐裂已经让细菌进入牙髓,您可能不吃东西时,牙齿也痛,我们必须先做根管治疗,然后做牙套。隐裂患者不及时治疗,不小心咬到米粒中沙子(图四下面部分:箭头),牙齿可能完全裂开了,那时我们可能还保不住这颗牙齿。
  
牙科知识 人人须知第三期我们提到牙齿磨耗有两种,以上谈的是咬合面磨耗,下面讨论的是牙颈部磨耗(缺损),处理不好,后果一样难堪,请听下文分解。为了了解牙颈部磨耗的发生,我们最好把牙齿(图一)转九十度,让牙齿颊侧朝向左手,舌侧朝向右手(图五),箭头指向牙颈部。正常牙龈覆盖牙颈部(图六(图五断面)),如果我们长期不注意口腔卫生,牙龈退缩(也就是有牙周病,图七箭头(方向)),牙颈部暴露。

一百零一期我们提过牙颈部以下没有牙釉质了,牙根表面牙骨质和下面牙本质不如釉质硬,如果我们长期使用硬毛的牙刷,刷牙用力过度,牙颈部会出现大坑(缺损,磨耗,图八箭头),牙本质过敏产生了:不能用凉水漱口,不敢吃酸的水果。牙颈部磨耗进一步加重,牙髓暴露(图九),发炎(深灰色),牙痛不请自到:自发痛。严重牙颈部磨耗病号用力不当,如咬螃蟹脚,患牙可能崩裂(图十),修复困难。预防方法:防止牙周病,选用软牙刷,刷牙用力适可而止,牙线不能免,牙颈部缺损尽早修补。下次见。(http://www.dajiyuan.com)

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