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烟不离口 肝苦无人知

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许多人都知道抽烟或抽二手烟,都会增加罹患肺癌的危险,的确香烟对人体影响最直接、最明显的是肺脏。而抽烟对人体另一个重要的器官──肝脏,可能造成的危害也很大。

抽烟为何会伤肝?

香烟会影响红血球的带氧能力,且人体的新陈代谢及血液中氧、铁离子等的运输也将受到很大干扰,进而影响了肝脏的健康。同时,烟内的有害物质,会对身体的免疫反应造成改变。人体有很多不同的免疫反应,烟会造成免疫细胞中细胞动素的改变,进一步对肝脏形成伤害,且与肝细胞的癌化过程也有关。

还要特别注意的是,烟对B型肝炎、C型肝炎等肝炎疾病的治疗有很大的影响,例如:C肝患者接受干扰素治疗可能因抽烟而影响效果等。原因在于烟会造成体内铁离子运输、细胞动素的改变等,而影响了肝炎的治疗成败,临床上发现疗效可能因此降低许多。

烟可能增加肝癌风险

国内外许多流行病学资料显示,烟可能与肝癌的发生有关,但对原本即患有B型肝炎、C型肝炎等慢性肝病的患者,相关性更强。也就是说,B型肝炎、C型肝炎等慢性肝脏疾病的患者,若有抽烟习惯,未来变化成肝癌的机会,比不抽烟的患者高出1.2至2倍之间。因此,患有慢性肝脏疾病的患者,最好不要抽烟。

此外,日本有不少大型研究及台大医学院陈建仁教授针对各国多项研究所进行的回顾性统计分析,慢性肝炎患者是否抽烟,与未来是否演变成肝癌,经过长时间的追踪后发现,两者之间有很大的相关性;不过从已罹患肝癌的患者,去回溯其是否抽烟的研究发现,两者的相关性似乎不大,仍待医学研究进一步确认。

〔Q&A〕

Q:已经吸烟10几年,现在戒烟还有用吗?

A:当然有用,只要停止吸烟,心跳、血压等都会明显降低,几天后呼吸道功能立刻改善,即使是10多年的老烟枪,戒烟也有同样的助益。身体器官原本就会随着年龄增加而功能变差,吸烟者器官的老化更快,肝脏也一样;但只要戒烟,1、2年后,身体器官的老化速度,就会回复到与一般人相同,不过戒烟前对身体器官已经造成的伤害是烟龄越久,伤害越大,可就无法回复了。

Q:吸淡烟是不是就不会伤肝?

A:其实一般烟与淡烟对肝脏及所有身体器官的伤害,都是一样的。淡烟的尼古丁含量或许比较少,淡烟的滤嘴有小洞,吸烟时空气随同进入,所以让瘾君子感觉比较淡,但也因为误以为如此伤害会比较小,使一般人往往会更用力吸入,结果尼古丁及有害物质的吸入量反而可能更多。有许多研究发现,吸淡烟及一般香烟者,所吸入的尼古丁量并无差异;另有研究发现,尼古丁的依赖乃因其对脑部神经的影响所致,而淡烟及一般香烟,其所含的尼古丁对脑部相关受体的占据并无不同,因此吸淡烟者仍有尼古丁依赖现象及成瘾性。所以,对身体器官造成的伤害,包括对肝脏也都是一样的。

Q:为什么我80岁的爷爷,抽了一辈子的烟,到现在还是很健康?

A:有些人就是比较不容易罹患某些癌症或某些疾病,可能与基因有关,但目前医学上仍无法得知各种疾病与各个基因的可能相关性。就因为没有人清楚自己的遗传基因,是不是特别不容易受到哪些疾病的侵袭;且不论是肺脏或肝脏等器官,若受到香烟的影响,造成的伤害(如:尼古丁及致癌物,会改变细胞中的DNA或蛋白。)可能很早就发生,但在10多年后肿瘤才大到足以产生症状而被发现,此时伤害已造成,后悔也来不及了。80岁的老人吸了一辈子的烟为何无事不得而知,但并非每个人都能如此幸运,也有人烟龄很短就造成很大的伤害,最好不要拿自己的身体健康来冒险。(资料来源:《肝病防治会刊》第四十六期)◇(http://www.dajiyuan.com)

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