州政府發表最新HMO及醫療團體評比結果

同時推出比較健保計劃的網路工具

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【大紀元3月19日訊】加州保護病人權益辦公室今天專程在洛杉磯亞太語言法律中心(Asian Pacific American Legal Center)為亞裔記者舉行媒體圓桌會。保護病人權益辦公室、The Pacific Business Group on Health及亞太語言法律中心的代表在會中向記者簡報加州最大的HMO及醫療團體在達到全國性標準、提供語言翻譯協助及保護病患權益方面的評比結果。保護病人權益辦公室同時公佈了2010年健康照顧品質成績報告表中文版以及新推出,可協助消費者比較健保計劃的中文版網路工具。

2010年健康照顧成績報告表顯示最大的九家HMO中有六家的病患滿意度得到改善。但是加州仍然在良好照護的某些重要指標方面持續落後。成績報告表對加州最大的九家商業性HMO進行評比,這九家HMO幾乎囊括半數的加州居民。

「看到有比去年更多的健保計劃會員對於他們的健保計劃所提供的服務感到滿意,我深受鼓舞,」保護病人權益辦公室主任Sandra Perez表示。「提供加州居民必須的資訊和工具來讓他們所付出的健保費用發揮最大的功能,是一件刻不容緩的事。這份資訊對於致力改善所提供的服務和計劃的健保計劃也是極有價值的參考。」

2010年健康照顧品質成績報告表特別指出:

‧ 部份健保計劃首次得到四顆星滿分的成績。得到會員給予四顆星滿分的健保計劃包括 Kaiser Permanente Southern California, PacifiCare及Western Health Advantage。
‧ Kaiser Permanente Southern California是第一家在達到全國性照顧標準及會員滿意度雙方面都得到四顆星滿分的HMO健保計劃。
‧ 三家HMO – Aetna Health of California, Anthem Blue Cross及Cigna HMO – 在達到全國性照顧標準及會員滿意度方面已有改善。
‧ 另外三家 HMOs – Blue Shield of California HMO, Health Net of California及Kaiser Permanente Northern California – 仍然和去年一樣。

「今年的成績報告表顯示出在臨床護理方面的整體進步,但是也凸顯出健保計劃在特定項目上還有待改進,」Perez表示。「對於依賴HMO來照顧他們的一千八百萬加州居民而言,暸解他們的健保計劃在各項指標上的評比結果將可協助他們做出更明智的健康照顧決定。」

在篩檢及/或治療某些病症方面需要改進的項目包括:
‧ 大腸癌篩檢的比例在過去五年中有長足的進步,但是絕對比例仍然只達到百分之五十七。
‧ 披衣菌篩檢在過去五年中也有長足的進步,但是平均比例只有百分之四十到五十。
‧ 受到商業健保計劃保險的兒童中有將近百分之五十在染患例如喉嚨痛之類症狀時受到抗生素的錯誤治療,因為這種藥物對這種病症完全無效。
‧ 需要持續心理健康服務的病患中約百分之六十得到追蹤治療。

其他在臨床數據統計中顯示出改善的項目包括:
‧ 糖尿病患者的篩檢測驗(血糖)在過去十年中顯示出穩定的進步,目前已達到約百分之九十。
‧ 心臟血管疾病患者的膽固醇篩檢也在穩定進步中,目前已達到約百分之九十。

為了協助加州居民輕鬆選擇健保計劃,同時得到最好的服務,保護病人權益辦公室在其網站opa.ca.gov上公佈了一種創新的設計,讓消費者能夠根據健保計劃提供的服務及在主要項目上的評比結果來加以比較。這個新推出的網路「健保計劃比較」工具目前已有中文版本,讓消費者根據健保計劃針對會員提供的四大項目來比較其健康照顧服務及計劃:1)健身及保持身心健康:2)健康發生問題時的處理方式(包括十五種健康狀況);3) 使用個人健康記錄;及4)暸解看醫生的規則。此新工具為加州居民在選擇最適合自己及家人的健保計劃時提供更豐富的資訊。

保護病人權益辦公室是州政府中的一個獨立辦公室,目的在讓加州居民暸解自己作為健保計劃會員的權利及責任,並且教導他們如何從健保計劃中得到最大的益處。欲知有關健康照顧品質成績報告表的進一步詳情或是希望查看評比的詳細結果,請登入opa.ca.gov。若欲索取成績報告表,請打電話1(888) 466-2219洽詢。 (http://www.dajiyuan.com)

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