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台30萬人欠健保費 催繳無力制度有虧

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【大紀元3月28日報導】健保繳費走偏門專題報導 (3)(中央社記者陳舜協台北28日電)藝人林志玲連續3年未繳保費,凸顯健保制度缺陷。健保欠費約30萬民眾中,大部分「窮到快被鬼捉去」,卻被認為有產階級,少數則是故意不繳,健保制度改革才能臻於公平。

小陳(化名)名義上是一家公司的負責人,實際上家無恆產,不但沒有錢,連健保卡都被控卡,想看醫生都沒辦法。

小陳因為公司欠稅被執行,行政執行官發現他生病卻無法看醫生,進而發現他把身分證以新台幣3000元賣了,連自己成了公司負責人都不知道,甚至健保欠費被控卡、催繳,卻連申請健保費紓困資格都沒有。

楊奶奶(化名)原本在洗衣店當歐巴桑,退休後自己獨居,經濟困難未繳健保費被控卡,社工訪查後,協助申請健保紓困,卻被發現資格不符。原來楊奶奶名下在南部有家族共有土地(如祭祀公業)持分,但土地處分困難。

健保局統計,健保斷保人數未因經濟不景氣增加,去年健保費繳款率達到99.44%,較97年98.34%增加,但多數申請紓困繳費,使得去年健保紓困金額達新台幣5億元,平均欠費人數約30萬人。這30萬人中,不乏因制度缺陷被視為有恆產,甚至連申請紓困的資格都沒有。

雖然大部分健保欠費民眾都處於社會邊緣,不過,也有人有能力卻「不想幫別人繳」、「有用時再繳」。健保局官員表示,曾有中小企業主,雖然依法幫員工投勞、健保,自己卻沒有繳健保費,一直到生病要開刀,一口氣繳了30多萬元健保欠費。

雖然欠費未繳,但若前幾年把這筆錢放在銀行定存,利息可能比法令規定要繳交的滯納金還要高。部分有雙重國籍的民眾,持中華民國護照入境,再持他國護照出境,人沒在台灣,健保局官員卻只能傻傻的催繳。

官員說,當這些人願意自動繳交欠費,「通常就是專程回來台灣享用健保福利,機票錢加健保欠費,比在國外看病還便宜」,而且還能順便探望親友。

健保制度在各方妥協下,以6類14目職業類別收健保費,造成許多制度缺陷、巧門,有能力繳的想盡辦法少繳費、有需要時再繳費;表面有資產、實際卻苦哈哈的社會弱勢者,連申請紓困的資格也沒有,官員催收健保欠費也能發現人生百態。

健保財務缺口可以透過調漲保費、差別補貼等暫時解決,但制度不改,巧門依舊在,唯有健保制度改革,才能一舉解決財務及社會正義問題,若「健保不能倒」是朝野共識的最大公約數,二代健保則是朝野都不能迴避的議題。

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