主持人李小昆：各位觀眾您好，歡迎您收看「談古論今話中醫」。現代的社會由於飲食習慣跟生活型態的改變，有越來越多的人有肥胖的問題，那麼肥胖對我們的健康有哪些影響呢？在今天的節目中，我們就為大家談一談這些問題，今天的節目現場，我們為大家邀請到了王元甫醫師，王醫師您好。
王元甫醫師：小昆好，各位觀眾大家好。
主持人：王醫師，現在好像肥胖的人是越來越多了，不過我有一個很好奇的地方，在古代肥胖的問題多嗎？
王醫師：古代肥胖的問題不像現在這麼多。
現代肥胖問題很「嚴重」
主持人：那為甚麼呢？
王醫師：現在肥胖問題很嚴重，根據統計，大概美國三分之二的人都肥胖。
主持人：這麼高的比例呀！
王醫師：所以說肥胖這個問題已經變成非常嚴重的問題。
主持人：這個比例在美國這麼高，在亞洲地區會不會比較低一些呢？
王醫師：亞洲也慢慢要跟上美國的腳步，在台灣的統計大概有三分之二的人體重過重。（註：醫學上，「體重過重」比較真正「肥胖」程度上為低，「體重過重」的BMI 介於25與29.9之間，「肥胖」的BMI＞30。）
主持人：所以說肥胖與體重過重的人越來越多了。
王醫師：對。在古代，肥胖的問題比較少，所以古代醫書的記錄也不是那麼多。肥胖問題在古代主要就是富貴人家的病，所以古代認為你比較富態、富態，就是說你比較肥胖，就是屬於富貴人；因為古代只有富貴人家才有大魚大肉可吃，一般的老百姓大概三餐都吃不飽了，怎麼會變肥胖呢？而且古代一般人都要出外做工作，像種田，所以能量消耗也相對的多；只有富貴人家吃得好，又動得少，因為都有僕人幫他服務，所以自然就產生肥胖的問題。
主持人：所以肥胖在古代的話，是富貴人才有的，現在就不一樣了。
王醫師：在現代，我可以告訴大家，大家都有機會成為肥貴人。
主持人：為甚麼現代人都有機會是肥貴人呢？
王醫師：因為我們現在的生活型態跟古代的富貴人家很像，我們常吃大魚、大肉；現代的人工作型態跟古代又不一樣，古代要勞動，現代我們大部分都坐辦公桌，勞動機會相對的少了，能量消耗就比較少，所以我說現代人都有機會成為肥貴人。
肥胖會造成許多「併發症」
主持人：主要的原因就是因為吃得多、動得少，這樣子造成的。肥胖對我們的健康有哪些影響嗎？
王醫師：根據醫學的統計，肥胖的人壽命會比不肥胖的人壽命短。
主持人：為甚麼呢？
王醫師：因為肥胖會造成很多併發症，我們比較熟悉的就像心血管疾病、中風、糖尿病、高血脂。因為我們現在的公共衛生資訊相當多，所以大家對這方面都有了解；大家也都想要減肥就是這個原因，因為引起這些肥胖的併發症，對我們的生命是有很大影響的。
主持人：所以說肥胖對我們的健康是有很大影響的，那您可不可以繼續為我們大家進一步的解釋，肥胖會引起哪些併發症呢？
王醫師：五千年前《黃帝內經》就已經講到肥胖的一些併發症，像糖尿病、中風。現代對肥胖的研究更進一步，例如說肥胖會引起心臟血管疾病，像高血壓、冠狀動脈疾病、或是中風；還有一些像內分泌代謝疾病，例如說像高血脂，還有糖尿病，還有尿酸過高；像女性的話還會引起月經異常，就是月經不來，還有不孕症。
主持人：所以說你不要小看肥胖，其實對我們的健康有很多危害。
王醫師：對。您知道肥胖還會引起癌症嗎？
主持人：是哦，肥胖還會引起癌症哦！
王醫師：根據統計，肥胖的人得大腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌的機會比一般人高得多。
主持人：是哦！所以說肥胖絕對不能小看它。
王醫師：肥胖還會引起脂肪肝與膽結石，不曉得小昆有沒有聽說過。
肥胖的併發症
| 1 | 心臟血管系統疾病 | 高血壓、冠狀動脈疾病、腦血管疾病（中風） |
| 2 | 內分泌系統疾病 | 糖尿病、高血脂、尿酸過高（痛風） |
| 3 | 消化系統疾病 | 脂肪肝、膽結石 |
| 4 | 女性生殖系統疾病 | 月經異常、不孕症 |
| 5 | 癌症 | 女性：子宮內膜癌、卵巢癌、乳癌、膽囊癌
男性：大腸直腸癌、攝護腺癌 |
| 6 | 其他 | 退化性關節炎、睡眠呼吸中止症候群、
心理疾病、皮膚疾病等 |
肥胖：人體就好像泡在「油」裡面一樣
主持人：有，我在想可能是因為血液裡面的脂肪比較多，是不是就會容易引起脂肪肝，所以說肥胖會造成這麼多的影響。
王醫師：所以我給大家一個概念，就是肥胖的人因為脂肪囤積過多，所以說我們人體就等於泡在油裡面一樣。
主持人：是哦！
王醫師：所以肝有很多油，血管裡面也很多油，我們不只是說我們肚子裡很多油，血管裡面也很多油，這肝也很多油，各個器官都很多油。
主持人：包括心臟啦！
王醫師：所以說肥胖會引起全身那麼多的疾病，我們剛才講的。
主持人：所以說當我們身體的這些內臟器官，有脂肪分布比較多的時候，其實對健康是不好的。
王醫師：這會有很大的影響，在《黃帝內經》就講到肥胖會引起糖尿病，《黃帝內經》說：「此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥。」就是說，糖尿病的引起就是因為我們平常吃很多甘肥的東西。吃甘肥的東西會有甚麼影響呢？因為吃「肥」的東西會引起內熱。
主持人：內熱，就是體內熱？
王醫師：我們知道脂肪的能量比較高，所以如果吃多了脂肪就會引起能量過高，所以會引起內熱（體內熱量增加）；那吃「甘」的東西，會令人中滿，就是說吃甘的東西它會引起我們消化系統的功能失調，會引起腹脹這些機能失常，所以說後來就會轉成消渴，就是引起糖尿病。
主持人：您剛才說的這裡面談到，就是甘呀、肥呀，那肥是指甚麼？甘是指甚麼呢？
王醫師：就是指這個膏梁厚味，都是比較高脂肪、高熱量的，甘一般就是指食物的這個特性。（五味：酸、苦、甘、辛、鹹）
「環肥燕瘦」都很美
主持人：除了對我們的健康有影響，肥胖還對我們其它方面有影響嗎？
王醫師：肥胖引起還有另外一個問題，就是美容的問題，但是這是見仁見智。
主持人：就是外觀上的問題。
王醫師：因為肥胖到底對美容有甚麼影響，每個人看法不同。因為我們現在流行就是很瘦、很瘦，其實古代的每個朝代流行也不一樣，所以我們有一個成語叫做「環肥燕瘦」。
主持人：有聽過，可是您可以繼續為我們的觀眾解答一下甚麼是環肥？甚麼是燕瘦呢？
王醫師：「環肥燕瘦」這個成語是蘇東坡的一首詩把它變成一個成語的，蘇東坡的詩裡面是這樣講的「短長肥瘦各有態，玉環飛燕誰敢憎」，就是指玉環與飛燕，也就是指楊玉環與趙飛燕。
主持人：她們都是皇帝身邊寵愛的妃子。
王醫師：對。這個「環肥」就是指楊玉環，我們知道楊玉環我們一般稱楊貴妃，她是唐玄宗（唐明皇）最寵愛的一個妃子。
主持人：所以說楊貴妃她是因為體態豐滿嗎？
王醫師：因為你看楊貴妃她的美實在是很令人讚嘆的，像白居易《長恨歌》裡面描述「回眸一笑百媚生，六宮粉黛無顏色」。
主持人：她這麼一笑的話，後宮的三千佳麗都沒有顏色了。
王醫師：都比不上。而趙飛燕是漢成帝的皇后，漢成帝大家可能比較沒有印象，我們知道漢成帝是屬於西漢末年，大概是西元元年附近，因為漢成帝之後就是漢哀帝、漢平帝，之後西漢就滅亡了。也是因為趙飛燕太美了，皇帝不專心朝政，後來西漢也就這樣子滅亡了。
主持人：所以說肥胖不僅對我們的健康有一些的影響，其實在外觀上它也會產生一定的影響，但是不管是瘦、還是胖，都要對自己有自信，因為不同的人有不同的審美看法。在接下來的節目中，我們會繼續為大家介紹有關肥胖的原因是甚麼。◇
──原載《新唐人電視台》「談古論今話中醫：談減肥（上）」節目
http://www.ntdtv.com/xtr/b5/2010/03/26/a398157.html#video
新唐人電視台 http://www.ntdtv.com
(http://www.dajiyuan.com)
