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「失眠」的問題不在大腦(下)

王元甫(桃園市振興診所內科醫師、中醫醫學博士)

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安眠藥不能解決失眠問題,反而使問題更加嚴重,不僅產生許多副作用,還造成安眠藥濫用的情形。安眠藥不能根本解決失眠的問題,顯示我們治療失眠的方向錯誤。

許多失眠問題源自心理因素,是壓力造成的。精神壓力屬於無形,粒子比分子還小;而安眠藥是分子構成,作用在分子構成的大腦,只是抑制或促使大腦入睡,並無法作用到無形的壓力;所以古人說:「心病要心藥治」,很有道理,這「心藥」不是安眠藥,而是心靈治療。

「神經醫學」與「精神醫學」的分別

西方醫學研究大腦有兩個學科:神經醫學(neurology)、精神醫學(psychiatry)。大家一定很好奇,為甚麼要把同樣是研究大腦的醫學分為兩部分呢?真的,病人也常常搞錯,看錯科別,要看「神經科」跑去看「精神科」門診。

神經醫學與精神醫學最大的不同之處何在呢?神經醫學是研究解剖上有病變的大腦,例如腦部長腫瘤、腦血管病變產生腦梗塞或腦出血,在影像學上,例如電腦斷層掃描,可以看到腦部有病變。

然而,精神醫學則研究解剖上沒有病變的大腦,例如失眠、憂鬱症、精神分裂症,這些精神疾病的病人血液生化、電腦斷層掃描(CT scan)、核磁共振(MRI)檢查都和正常人沒有明顯的差異,如果作病理解剖也可能是正常;所以精神疾病包括失眠,問題不是在大腦,而是在無形的心靈。

「心靈」有兩大部分

(1)情緒:邊緣系統

西方醫學研究,我們的情緒(喜、怒、哀、樂等)是由邊緣系統(limbic system)所掌管,所以邊緣系統有「情緒中樞」之稱。人的情緒就是對周遭人、事、物的一種精神層次的反應,人有壓力就是因為人受到環境人、事、物的刺激,而產生憤怒、厭惡的情緒反應;人如果感到歡喜、快樂就不會感到有壓力。

許多壓力都是來自人際關係的不協調,例如父母對小孩功課期望很高,希望他考一百分,結果小孩只考九十分,這就造成小孩的壓力,小孩就會有不高興、不快樂的情緒反應。又如夫妻之間,因為看法不同,引起吵架,也會造成壓力,產生憤怒、厭惡的情緒反應,這些情緒反應都會引發失眠。

(2)「靈魂之座」:松果體

邊緣系統(limbic system)、松果體(pineal body)是大腦最難研究、最為神秘的區域。講過「我思故我在」的法國著名哲學家、數學家、物理學家勒內.笛卡兒(René Descartes)認為松果體是「靈魂之座」,靈魂最重要的座位,是我們所有想法形成的地方。

「靈魂」是西方基督教的用語,類似東方道家所講的「元神」,道家稱元神藏在「泥丸宮」,相當現代醫學講的松果體,所以東、西方的看法是一致的,都認為松果體是「元神」(靈魂)所在的位置。但是要注意,松果體是有形的,元神是無形的,松果體只是元神的位置所在,並不是等同。

為甚麼人的「元神」有「神」這個字,與我們所講神仙的「神」一樣呢?因為人的「元神」就是來源於神的世界(天國),所以「元神」也與天國一樣,是神聖、純真、善良的;人有道德感、有善良的心就是因為人有「元神」。

失眠需要「心靈」治療

許多失眠是壓力造成的,壓力是人與環境的不協調所造成的,壓力會讓人陷入情緒反應的漩渦,而不能自拔。壓力的產生是多方面的,有家庭的、事業的、功課的、金錢的、人際關係的等等。要應付壓力,一方面要減少壓力的產生,另一方面要提升舒解壓力的能力。

如何減少壓力的產生?我們或許要問,人為甚麼會有那麼大的壓力呢?簡單說,就是人的慾望太多,對金錢、物質、名位的追求,所謂「希望愈高,失望愈大」。五千年前《黃帝內經》就講到最好的養生之道是「恬惔虛無」,就是要看淡名利,降低慾望,也就是修煉「道德」。

修煉「道德」,提升「元神」的能力

人的心靈有兩面性:自私與善良。人的「情緒」如喜、怒、哀、樂是自私的、放縱的,而「元神」(靈魂)是善良的、克制的,兩者相互對抗,共同影響人整體的心靈。我們做「心靈」治療,一方面是要減少情緒的失控,降低自私與放縱;一方面要提升「元神」(靈魂)的能力,增強善良與克制。

如何能舒緩壓力,增強抗壓性,也就是提升心靈的能力(能量)呢?就是要修煉「道德」,做到「真、善、忍」,對人真誠,不作虛假;與人為善,慈悲為懷;忍讓謙虛,相互體諒;這樣就可改善人際關係,提升抗壓能力。

「心病要心藥治」,有一帖很好的「心藥」,心靈治療的方法,那就是多做善事,不論是做志工出力,還是做公益出錢,都很有效。為甚麼有效呢?因為做善事,就是為「公」的,也就是去除「私」心,減少私慾,重視道德,這樣就可以提升心靈的能力,壓力就不會產生;沒有壓力,何來失眠呢?◇

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