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缺水的靈魂之窗 – 乾眼症的中醫保健

李青峰醫師

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乾眼症的主要表現有眼睛容易乾澀、刺痛、畏風等症狀,長時間配戴隱形眼鏡、待在冷氣房工作的上班族,習慣長時間盯著電腦螢幕的電腦族,是罹患乾眼症的高危險族群。眼淚質和量的不足是造成乾眼症的原因之一,嚴重時可能造成角膜發炎受損而影響視力。

30歲的陳先生是一位電腦工程師,工作需要長時間盯著電腦螢幕,一待就是好幾個小時。最近看電腦螢幕時常常感覺眼睛乾癢痠澀、怕風、眼睛黏黏的、好像有沙子進去的異物感。自行點眼藥水後無明顯改善,至醫院求診後才發現罹患了乾眼症

使用人工淚液可以從外在補充淚液而暫時紓緩乾燥的症狀,但是本身淚液分泌質量不足的內在因素依舊,容易造成症狀反覆,纏綿難癒。中醫治療的目標是針對內在因素,恢復淚腺正常的分泌功能,維持舒適的眼部環境。

從中醫的觀點,乾眼症可見於肝腎不足的體質。中醫認為肝開竅於目,調節眼部經絡的循環;腎主津液,與體內水液的多寡和分布密切相關。乾眼症的中醫治療以養肝血、滋腎水為主,初期目標減少人工淚液的使用次數,促進健康淚液的分泌,減少眼部的不適感。常用中藥包括生地黃、熟地黃、山茱萸、枸杞子、菊花、菟絲子、石斛。如症狀長年反覆不癒,眼部的經絡多有瘀阻,選用牡丹皮、赤勺、地龍活血通絡促進眼部經絡循環。

乾眼症並不一定都是以淚液分泌不足來表現。由於眼睛無法得到足夠的滋潤和保護,一受到刺激、吹到風或污染的廢氣可能會造成眼睛灼熱刺痛,反而刺激淚腺分泌。此時須行清熱除濕,選用梔子、車前子、澤瀉、黃柏、蒼朮、白朮、茯苓等中藥。待發炎症狀趨緩後再根據體質調養肝腎。

中醫對於乾眼症的日常保健重視「裡應外合」「內外兼治」。
一、外在保健:

1.穴道按摩:

攢竹(約在眉毛內側凹陷處)、絲竹空(約在眉毛外側凹陷處)、承泣(瞳孔直下,眼球與眼眶下緣之間)等眼部穴位是中醫治療乾眼症的常用穴位,可用食指、拇指、中指關節分別定位於攢竹、絲竹空、承泣等穴,略施力至產生痠脹感覺時續按壓5秒,之後休息5秒為一個循環。可視時間每次做1-3分鐘(6-18個循環),起床後、工作前、就寢前各作一次。

2.眼部活動:

眼睛一直盯著同一個位置,會在無意間減少眨眼次數。眼睛使用一小時後可讓視線暫時離開螢幕,看一下窗外或是較遠處的位置。

3.避免長時間配戴隱形眼鏡。

二、內在保健:

1. 可選用具有明目滋潤功效的中藥,製作保健明目茶:

《一日飲用量》
枸杞子2錢、菊花1錢、車前子1錢、決明子1錢
以上藥材加入700CC水中浸泡30分鐘,煮開至沸騰後轉文火再煮1分鐘,以濾網過濾藥渣後放入保溫杯作為保健茶飲。

2. 適量攝取魚油(每日攝取量約1000毫克)

3. 攝取富含維生素A的食物
動物性:蛋黃、動物肝臟
植物性:深綠色蔬菜(青江菜、菠菜、空心菜)、胡蘿蔔、蕃茄、木瓜。

4. 避免過於辛辣、炸烤的飲食。@

(本文作者任職於為仁和堂中醫診所)

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