文/李光勳
新澤西北部PLAZA牙科醫院的姜弼求醫師，被譽為新州最好的植牙醫師之一，提供具世界先進水平的植牙服務，盛名遠揚。我懷著好奇的心理，近日採訪了姜醫師。
談到如何能為病人提供最好的植牙服務，姜醫師講到，首先患者找的是屬於1%的頂級牙科醫生，其次要想獲得最好的牙科治療，就要使用最先進的儀器；PLAZA牙科醫院為患者提供高水平和優質的服務，為惠及患者，在使用世界最先進的儀器時，也不收儀器使用費。
牙科治療，價格不是唯一的選擇
在實際治療中姜醫師發現，有很多患者沒有得到很好的治療，他經常給患者忠告：「不要光看價格。PLAZA牙科醫院的價格非常好，但不是那種廉價的價格，是患者正常接受的同等平均價格，得到的卻是世界一流的、優質的治療服務。甚至可以說比一般的牙科醫院還便宜。」
姜醫生說：「價格是考量因素，但不應是最重要和唯一的考量因素。患者到醫院治牙，託付給醫生的是自己身體的一部分，所以選擇牙科醫院要慎重。要預先考察醫生的教育背景，聽聽得到治療的患者的反饋和其他牙科醫生對他的評價如何等，綜合考量後，做出的選擇才是明智的。」「當然醫生畢業於名牌學校不一定證明醫生醫術高超，要多看對醫生的評價如何。」
很多人只注重便宜的治療費用，結果經歷了失敗的痛苦。姜醫生介紹說，來PLAZA Dental 的患者大概有四種類型：1，看廣告來的患者；2，通過在這裡治療過的患者介紹來的；3，其他牙醫做不到的疑難症患者，或治療失敗後，轉介來此；4，其他醫院的牙科醫生或醫院醫生們，專程來這裡接受治療。姜醫生特別提到：「在牙科醫院中醫生患者最多的是我們醫院。」
他說，為患者提供最好的醫療服務，就需要醫生的「匠人」精神。現在普遍不講匠人精神，很難見到這種人，大部分都朝著掙錢走。作為醫生「匠人精神」是最重要的，可不像說話那麼容易，人人都能做得到。某些時候，有一些患者很有運氣，第一次就找到好醫生。但有些人，儘管花了很多時間找到醫生，治療失敗也時有發生。
PLAZA醫院治療價格相對較低的原因，其一是，不收先進儀器使用費，其二是，採用了先進的裝備，使勞動時間和中間過程的成本降低。植入牙齒的過程分為植入手術和裝牙套兩個步驟。在美國植入一顆牙平均價格為3500美元。中國牙醫和韓國牙醫出現激烈的價格競爭，因此，植入牙齒的價格低於平均價格，基本上2000美元左右，還有一些是800美元和1000美元的醫院。他們是採用薄利多賣，種很多牙來掙錢。這對於患者來講是便宜，看起來是一個福音，但是這裡出現的嚴重問題是，失敗的概率相對高，一次失敗造成患者的痛苦不說，還有後續多次修正的時候，實際上同樣花錢，患者去這種醫院要小心。
除了這種醫院，普遍的中國醫院價格為2000美元，韓國醫院更便宜大概1800美元左右。收費在在平均價格以下的時候，每個醫院竭盡全力做降低成本的競爭，必然導致使用的材料的質量下降。所以，如果患者專門找價格低的牙科醫院，常常會帶來錯誤決定。因此，植入牙齒的價格應該達到一定水平，對患者來講才更有益。姜醫生說：「為了對患者好，使用最好的材料和技術的同時，要最大限度的降低成本，只能依靠於先進的科技。這樣可以既提供最好的治療服務，同時又使患者得到最好的價格。對患者來講這才是真正的福音。」
植牙貴的原因是什麼？
姜醫師說：「植入人工牙齒，實際上是牙齒治療中最簡單的一種治療手術。任何牙科醫生都可以做到的治療之一。就是在好的牙床裡擰進一個人工牙根螺絲而已，就像木工活一樣簡單。」，「聽聽接受植入牙齒治療的患者的話，發現有趣的現象是，分為兩種傾向：一種是覺得很好，很容易的治療，願意推薦給別人；另一種是，反對做植入牙齒，覺得很痛苦，做了一年後不久就全掉了，失敗了，所以堅決不推薦別人做。」既然是這麼簡單的治療，為什麼結果如此不同呢？這是由於患者牙床的骨頭狀態不同而造成的。螺絲打入牙床的時候，患者的牙床厚薄度不同，可能造成螺絲另一側沒有完全植入骨頭，露出一部分，就像釘釘子沒有釘到正確的位置，露出來一樣，螺釘沒有釘結實，就造成套在螺釘上的整個牙齒的鬆動和脫落。
一般牙科，使用X-ray來拍攝的時候，因為不是立體掃瞄，只能看到牙床的高度，不知道真正的牙床厚度。如果有好的牙床，充分包住螺絲，那就很簡單，100%的成功。問題是不知道真正的牙床厚度，用X-ray也看不到，只能是依賴於眼睛去判斷。那麼用眼睛去看，牙床包在肉裡，實際的厚度很難準確判斷，有的時候只能是用手術的方法，打開看。但是這會給患者帶來不必要的流血和痛苦，而且有時候患者上面骨頭看起來不錯，但動手術打開之後，發現下面基礎部分骨頭很窄，結果不能做，要做就得附加費用，患者聽醫生說要多收治療費，很生氣，認為很荒唐，但因為正在手術中，無可奈何，只好被迫接受。
為了防止這種現象，姜醫生推薦，最好是採用CT掃瞄和三維立體成像，來確診患者的牙床骨骼的正確的狀態，是否完整。沒有好的牙床骨頭，種植人工牙齒就是牙科治療中最難的一種。常見到這樣的實例，患者長期使用人工牙套後，牙床骨一般都造成萎縮，可是患者要求一定要做植牙治療，這時只能先進行高難度的骨頭移植治療手術，通常需要兩年的長時間，逐步擴大牙床骨頭，確保牙床具有植牙所需的足夠寬度。之後，植入人工牙根螺絲，再套上牙冠。能夠提供這種治療的牙科醫生，在美國很少見。姜醫師是屬於這一領域頂尖的0.01%能做這種手術的牙科專家醫師之一。
在PLAZA牙科醫院，做植入牙齒手術時，實際上不用開刀（除了特殊的情況以外），通常使用CT 掃瞄，確診患者的牙床狀態，通過在電腦上預先做多次視屏模擬手術，並找到準確的植入位置和斜度，同時預先做出所有牙套，在拔牙的同時直接在電腦上做好模子，在正確的位置上植入螺絲，並一步完成牙套。整個治療過程沒有疼痛，而且減少治療時間，患者們都很驚訝。先進的CT 掃描和3D立體影像裝備結合使用，才能做出如此成功的治療。光用傳統的X-ray儀器，很難達到如此效果。通常，配備這些先進儀器的牙科醫院，人工植牙的費用就相應高。
姜弼求醫師檔案：
姜弼求醫師出生於韓國牙科醫生世家，畢業於哥倫比亞大學牙科大學，後來在匹茲堡大學深造植入牙齒和牙套專業，發表多篇植牙論文，翻譯了多種書籍，培訓及教育牙科醫生。他歷任OSSTEM IMPLANT COURSE 主任及MEGAGEN IMPLANT COURSE主任兼諮詢委員。姜醫師的理念是，反對以當富人為目標做牙醫的現象，要取得做正直醫生所得到的應有的價值，而且作為醫生要以「匠人」精神為患者服務。
Plaza Dental牙科醫院地址：185 Bridge Plaza North, Suite 2, Fort Lee, NJ，07024，聯繫電話：201-363-1033。（圖片由PLAZA牙科醫院提供。）
