【大紀元2014年01月17日訊】乳牙和恆齒的構造有很大分別。乳牙細小，但相對牙髓就在比例上大一點。蛀牙容易侵入牙髓而引起神經或血管受損，此時的蛀牙是不能以一般的填補來處理的。小孩通常都沒有正確的口腔知識，蛀牙率都比成人高。統計上，小孩每半年都有新的蛀牙。如果不及早處理，牙髓被侵入，後果嚴重。
很可惜，事實上神經被損過早甚為普遍。這時牙醫的處理辦法就主要有兩個選擇：第一就是把牙齒拔除。這個情況如果出現在乳牙脫落前兩年以上，未長出恆齒的位置會因為牙齒移動而喪失，結果引起牙齒排列不齊的後果。要避免這樣的情況，我們可以利用一些矯正器或者空間保存器，令乳牙脫落的空位得以保存，直至恆牙長出來為止。
第二個選擇就是阻斷牙髓治療。這個處理和成人的「根管」治療有異曲同工之處，主要目的是把牙齒保存起來。無論是根管或斷髓，都是以去除牙髓腔內的神經和血管為主要處理。經過藥物消毒和處理，牙齒或可繼續存在。除此之外，牙齒還需要填補或裝上不鏽鋼鋼套。決定哪一種治療取決於牙髓感染的情況。如果牙齒出現牙包或大量化膿，斷髓的治療未必會成功。拔牙可能是比較可信賴的方法。
有報導斷髓後的乳牙因病變而會牢牢固定在齒骨上，而不能自然脫落，引起恆齒不能長出。這個情況其實很少見，家長無需擔心。
當乳牙進入換牙階段，乳牙的「牙腳」會被自然吸收，因此動搖而掉落。乳牙不按時脫落有很多理由。當恆牙生長在乳牙的側面而不是正下方，乳牙失去恆齒向上生長的動力，而遲遲不能掉落，恆牙會因此斜生。拔除乳牙有助於令恆齒歸位。其它的原因包括相對乳齒的恆齒不存在。很多成人女性，她們的乳齒還存在口腔中。例如上側門齒、犬齒或第一乳臼齒等等。它們都是沒有相對的恆齒。如果這些乳齒脫落，遺留的空間就需要用假牙填補。
七八歲小孩的上中門牙有時看上去很大，又或者有很大的空隙，家長不需要擔心。由於小孩正在發育期間，顎骨還未完全長成，所以比例上好像很大。當孩子長大後，比例就會均勻，空隙的問題通常會自然消失。當巨大的犬齒長出來，它們會排擠左右牙齒，導致門齒的空間關閉。但注意如果這些問題還出現在12歲以上的兒童，矯正治療是一個選擇。
理論上，矯正最佳時期是大約10～12歲間，女孩可以早一點。這個時期，正是犬齒萌生的時間，又是混合齒列期的後期。另外一個良好時期是6～7歲時。這兩個時期亦是顎骨生長的高峰期。如果你懷疑你的小孩需要矯正治療。敬請你找一位專業醫生，他們會決定時間和辦法，來處理每一個不同個案。預早治療會把治療時間減至最少。
（責任編輯：高敏）
