【大紀元2014年02月20日訊】（大紀元記者張妮澳洲悉尼編譯報導）澳洲衛生部長達同（Peter Dutton）日前表示，聯邦需對國民健保（Medicare）來一次大改革，並表明可負擔得起的澳洲人，應承擔一部份自己的醫療費用。達同還呼籲對私人醫保業提出「大膽新穎的意見」。
據澳洲廣播公司報導，衛生部長達同表示，澳洲人今後看醫生，很可能要自己掏腰包，因為目前國民健保收取的稅，不足以支撐井噴式膨脹的醫療費用開支。
達同在週三（19日）晚7.30節目中的一個重要演講表明了聯邦這一想法，希望對醫療系統來一次直率、無畏和深入的討論。他說，目前的系統不可持續發展，希望國民健保「更現代化、更富生機」。
達同還說，在過去10年裡，澳洲人使用的國民健保費用猛增124%。這樣的增長速度，我們國家是負擔不起的。
達同認為需要圍繞聯合付費制度進行討論。「聯邦和省政府承擔了92%的公立醫療系統費用，因此本屆政府的重要工作之一就是製造機會，讓可負擔得起的澳洲人，承擔一些醫療費用。如果他們有能力支付自己的醫療費用，我們應該著手討論，如何讓付費模式運作起來」。
不久前，聯邦審計會員會收到一份報告，建議看全科醫生（GP）使用聯合付費方式。按照建議，每人每次看全科醫生支付六澳元，這樣聯邦政府4年可以節約7.5億澳元的開支。但領福利和持有折扣卡的人可以減免，此外每個家庭一年有12次免費看全科醫生的額度。
澳洲醫療協會（AMA）批評了該計劃，認為會導致人們有病不去看醫生。協會主席漢布爾頓（Steve Hambleton）說：「推動公共醫療費用上漲的主要因素，其實是煙草、酒精和營養過盛。」
國民健保制度設計師之一達克特（Stephen Duckett）說，聯合付費不是使醫療系統變得可持續發展的解決途徑，「如果人們都等著去看急診，國家也就征不到資金了」。
新南威爾士大學（UNSW）德懷爾（John Dwyer）教授說，國家的健康系統需注重疾病預防以控制成本。「我們有慢性病和綜合疾病的很大負擔，很大程度上和生活習慣有關。很多國家都把醫療系統側重在預防，而不是得病後才治療，這是一個非常有效的途徑。」他說。
工黨醫療事務發言人金（Catherine King）說，現在越來越明顯，聯盟黨政府就是要摧毀澳洲的全民醫療系統，搞成像美國那樣的私人醫療系統。
週三晚在被問道對聯合付費系統的看法時，達同說，其實現在一些人購買私人醫保系統下的處方藥，就是在實行聯合付費制度，還有的人選擇看需要自付費才能預約到的全科醫生。
達同還敦促對私人醫保行業提出「大膽和新穎的意見」。「我認為重大的產力提升，必須通過提升公共行業效率和大膽新穎的私人行業意見來共同實現」，他說。
（責任編輯：李熔石）
