【大紀元2014年03月14日訊】（大紀元記者馬穎慧編譯報導）美國最大的醫藥福利管理公司，快捷藥方公司（Express Scripts）3月12日公布的一份報告顯示，2008年至2012年，美國青壯年成年人服用藥物來治療注意力缺乏多動症（A.D.H.D.）的人數幾乎翻了一翻，而且幾乎每十名青春期男孩中就有一名服用類似於安非他命（Adderall）或專斯達（Concerta）等中樞神經系統的興奮劑來治療注意力缺乏多動症。
有專家質疑，這種現象是否有誇大現象和藥物濫用現象，呼籲服用興奮劑治療注意力缺乏多動症的患者進行評估，以防濫用興奮劑現象。
成人多動症大幅上升
據《紐約時報》報導，快捷藥方公司表示，該公司對於在2008年至2012年期間，對全美4到64歲的40萬人，在2008年至2012年中至少服用一次治療注意力缺乏多動症的藥物（例如安非他命貨專斯達等中樞神經系統興奮劑或新的類似於擇思達（Strattera）等非興奮性藥物）患者的處方葯進行分析，發現美國成年人服用多動症藥物的人數增加了53%，從2008年的170萬上升為2012年的260萬。而介於26歲至34歲的青壯年中，服用多動症藥物的人，從2008年的34萬上升為2012年的64萬。
幾位心理衛生專家將成年人多動症患者陡然上升的趨勢，歸因於現在更好的醫療條件和社會對於多動症有更好的理解。很多研究估計美國有大1,000萬成年人患有多動症，因此認為成年人多動症的藥物發展還有很大的增長空間。
紐約大學朗格尼醫療中心（NYU Langone Medical Center）成年人多動症科的主任阿德勒（Dr. Lenard A. Adle）大夫表示：「我們知道大多數患有多動症的成年人沒有得到治療。」
紐約56歲的患者魯杜夫斯基（Paula Rudofsky）於2010年開始服用安非他命，她說：「我們一直以為只有孩子才會患多動症，所以當知道有什麼方式可以幫我解除這種狀態時，對我而言是一種解脫。」
美國多動症持續上升 成人高於兒童
快捷藥方公司的報告還顯示，孩子服用多動症藥物的量遠高於成年人，例如2012年4至8歲的孩子中服用多動症藥物的孩子占5.7%，其中男孩7.5%，女孩3.5%，因為男孩子的多動症癥狀更明顯。
而在介於12歲至18歲的青春期孩子中，9.3%的男孩子和4.4%的女孩子服用治療注意力缺乏多動症藥物。但是從2008年到2012年這四年中，孩子中多動症患者數量只上升了19%，低於成年人的上漲趨勢，雖然很多專家認為這個水平也不容樂觀。
這些數據根據年齡範圍和保險覆蓋面調整之後，與去年聯邦疾病控制和預防中心（the federal Centers for Disease Control and Prevention）對於全美7.6萬病人的電話調查結果一致。
匹茲堡醫學院的精神病學副教授和主要研究注意力缺乏多動症的醫師莫利納（Brooke Molina）說：「每個研究都會有缺陷，但是從這篇報告中我們可以得出一個結論，那就是美國的注意力缺乏多動症一直持續不斷增長的上升趨勢。」
加州兒科醫生迪勒（Dr. Lawrence Diller）則表示，他希望快捷藥方公司的報告能夠使人們了解多動症這種疾病的流行程度，開始更關注尋找治療這種病的解決方法。他問：「 還有多久專家們才能夠意識到這種病的流行性？」
兒童服藥量遠高於成年人
不過，也有很多專家表示，這個報告是目前為止最清晰的證據，那就是兒童中的注意力缺乏多動症被診斷和藥物治療量遠遠超過了合理比率，而對於成年人的診斷和藥物治療量有陡然上升，他們認為，也預示著這種疾病被誇大了。
何況治療注意力缺乏多動症的藥物雖然可以減緩孩子嚴重的注意力不集中和多動症，但也有其副作用，例如可能會造成孩子失眠，或食慾下降，嚴重情況可能會導致孩子對藥物上癮和出現幻覺，雖然這種情況較少發生。研究還發現， 兒童的注意力不集中不僅僅是多動症造成的，還有睡眠不足，焦慮等因素。興奮劑有時候不但無法解決兒童注意力不集中的問題，甚至還會加劇這注意力不集中的現象。
還有些人認為這些數據顯示了對於兒童多動症的過分用藥現象，也有很多有影響力的專家認為這個證據缺乏科學嚴謹性。
例如美國醫學協會（the American Medical Association）發表的一篇文章就表示，這些研究高估了對於多動症診斷的實際患病率，CNN的古普塔醫師（Dr. Sanjay Gupta）也表示，這些研究沒有什麼價值。
青壯年人濫用興奮劑
從2006年起就開始在美國聯邦疾病控制和預防中心工作的全美領先的治療多動症流行病專家，維瑟（Susanna Visser）認為，由於專家們這些年來一直都對於控制和預防中心的調查數據持不信任狀態，導致美國公眾不但無法了解在美國多動症這種疾病的嚴重性，而且也沒有考慮需要對這種疾病採取有效的解決措施。
維瑟女士表示，她沒有介入快捷處方公司的調查，但是「如果我們不嚴肅對待在診斷和藥物治療中出現的模式，就很難對此做出回應。我們需要將此模式作為公共健康需求對待，才能夠恰當得做出回應，而不是冷言冷語得指責這種患病率估計。 」
她指出，越來越多的證據顯示，青壯年人也在濫用興奮劑，這樣做的健康成本非常高。2013年聯邦藥物濫用和精神健康管理局（The federal Substance Abuse and Mental Health Administration）的一份報告顯示，2005年至2010年期間，美國急診室由於成年人非醫療使用興奮劑就診的現象翻了三倍，超過了2.2萬例。當前大學生和高中生為了提高注意力和學業成績互相之間的藥品出售和共享也加劇了濫用興奮劑處方葯現象。例如去年遠離藥物網站（Drugfree.org）表示，每十個青春期孩子中就有一個承認他們誤用或濫用了興奮劑藥物。據估計，在學習壓力重的學校中，這種比例會更高。
阿德勒醫師也表示，這些現象需要得到重視，因此越來越多的成年人前往他們的大夫處要求做注意力缺乏多動症評估。
他希望在評估能夠更清晰得區分注意力缺乏多動症患者和非多動症患者，他說：「在這個過程中，我們能夠確保那些患有多動症的患者得到治療，而那些沒有多動症的患者可以遠離藥物。」
（責任編輯：韓婕）
