【尋醫問藥】車禍所致頸部疼痛的原因

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【大紀元2015年04月10日訊】車禍可以導致各種各樣的疼痛,但最為常見的實屬頸部疼痛。誰都知道,「頸部受傷」是導致疼痛的罪魁禍首,但是對於醫務工作人員來講,這顯然不夠準確,對他們來說,確切判斷哪個特別的受傷部位尤為關鍵。人體內,有些結構,比如咽部或食道(喉),不大可能在搖動後受傷,但是那些具有運動性能的組織,比如肌肉、韌帶、肌腱、骨和神經等車禍後則比較容易受傷。

車禍中若頭部被劇烈來回搖動或後傾往往會引起所謂的「揮鞭傷」,這種情況尤其在駕駛員或乘客追尾時更常見,因頭部被猛烈衝擊加上頭枕高度沒有到位所致,此屬傷勢較重。假如保護脊柱的前縱韌帶受傷,可引起脊髓損傷,乃至四肢癱瘓。幸運的是,大多數的車禍只造成頸部、上背部和肩部疼痛。

當患者訴說車禍後頸部或上背部疼痛,「揮鞭傷」必須考慮。病人就診時,醫生應該仔細檢查包括頭部和下背部在內的全身神經系統,以排除其他任何部位受傷的可能性。必要時應該做X光或MRI檢查。檢查後,若完全排除沒有其他損傷,醫生方可根據疼痛部位性質(肌肉、韌帶、腱,或關節炎症等),給予理療或者藥物治療。

我曾有一名50歲的患者,暫稱為「P先生」,頸部疼痛起源於3個月前的一場車禍,針灸、整脊治療毫無效果。前來我們美好止疼中心就診,當我閱讀他的MRI片時,發現他的疼痛主要起源於他的頸椎退化性關節炎。車禍之前他就有此病,只不過車禍讓關節炎表現更為明顯,很顯然,這種情況,僅處理「車禍損傷」是達不到效果的。針對P先生的情況,我們採取頸神經內側支傳導阻滯療法,也就是頸椎局部注射藥物阻滯神經傳導,治療後頸部疼痛幾乎完全消失,從而更加明確其退化性關節炎的診斷。現在,P先生正準備接受「射頻消損」治療,目的是更持久地鞏固其非疼痛狀態。

最後,必須指出,並非所有遭遇車禍的人都需要接受治療(包括藥物、理療、針灸、或整脊療法等)。特殊病人特殊對待,不需要治療的堅決不要濫用藥物。同時,也必須強調:有些治療可以大大促進病人恢復,在這種情況下,我們應當對患者及時採取適當有效措施以儘快減輕病人痛苦。

高守珉醫生診所:
Better Life Pain Clinic, PLLC
11166 Fairfax Blvd, Suite 105, Fairfax, VA, 22030
諮詢電話:703-623-8580

責任編輯:亦平

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