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流感疫苗選針劑還是噴劑 美加研究完全不同

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【大紀元2017年10月17日訊】(大紀元記者蘇明明多倫多編譯報導)隨著冬季來臨,加拿大公共健康官員提醒居民,該考慮打流感疫苗了。但今年,很多家長面臨選擇難題,給孩子使用傳統針劑,還是操作相對簡單的鼻噴劑?

據CTV消息,今年,美國流感專家建議不要使用鼻噴劑FluMist,原因是效果不好。

然而,加拿大國家接種諮詢委員會(National Advisory Committee on Immunization,NACI)仍建議選噴劑,還說加拿大研究稱有效。週五(10月13日),加拿大兒科學會(Canadian Paediatric Society)發布2017/2018流感季接種建議,稱健康孩童可選擇針劑或噴劑。

同樣是流感疫苗噴劑,為什麼美國醫生被告知不要用,而加拿大醫生卻被告知可以用呢?劑型選擇對很多父母很重要,因為有些孩子怕打針,而FluMist對2歲以上孩子容易操作,噴到鼻子裡就行。

2010年FluMist首次引進加拿大以來,多項研究顯示,它與針劑效果一樣好。從2011年開始,NACI就建議健康孩童優先選噴劑,因為其防流感能力強。但去年,NACI刪除優先建議,稱不再認為FluMist效果優於針劑。

針劑還是噴劑?

多倫多西乃山醫院傳染控制主任及NACI流感工作組成員麥吉爾醫生(Dr. Allison McGeer)說,流感鼻噴劑效果,美加研究得出不同結論。美國的一個主要流感監測系統3年前發現,FluMist 抗流感菌株H1N1存在問題。雖然FluMist生產商試圖做出調整,但它在美國效果沒有改善。

而在去年,加拿大亞省一項廣泛研究,跟蹤兩種劑型接種人群,發現「FluMist效果很好,」麥吉爾說,兩種劑型都管用,哪種疫苗使用方便,家長可選哪種。

「如果孩子不在乎哪種劑型,為了讓您感覺更踏實,就選擇針劑,」她說,「但如果孩子怕打針,別擔心,選FluMist也無妨,因為加拿大所有數據都顯示FluMist也很好。」

麥吉爾說,美國疾病控制中心(CDC)預防接種諮詢委員會建議今年不使用噴劑,因為他們自己監測系統發現,它效果很差。2015/16年度孩童噴劑有效率僅為3%,針劑有效率為63%。「FluMist效果不佳,原因不明」,CDC官員稱。

FluMist引入加拿大首年,最初研究發現其效果比針劑好。但在最近幾年,情況發生變化。麥吉爾說,積累更多數據顯示,噴劑效果不再明顯好於針劑。

麥格爾說,影響流感疫苗有效性的最大因素不是使用哪種劑型,而是接種人群的多少。 如果有足夠人接種,「群體免疫力」將有助於保護沒接種的人。

麥格爾稱:「我們實際上需要找一種最簡單接種方式。對忙碌家庭來說,我的建議是,兩種疫苗沒什麼區別,選哪一種都行。哪一種都至少對您生命是一種保護。」

亞省和薩省噴劑自費

亞省健康官員8月宣布,該省接種計劃不再負擔孩童 FluMist費用,家長仍可從藥店買噴劑。做出這種決定,是因為疫苗接種成本增加,有效期短,針劑有類似效果,公眾對FluMist興趣降低等。

薩斯喀徹溫省公共健康診所,已連續第二年不提供FluMist。

其它省份仍負擔兒童流感疫苗噴劑費用,包括安省、卑詩省和魁北克省。全加拿大所有省份和地區,沒有處方都可接種流感疫苗;但魁北克省除外,魁省需要處方才能接種。#

責任編輯:岳怡

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