【大紀元2019年04月26日訊】文：黎定容醫師（溫哥華中醫師）
病例：梁先生39歲，患嚴重泄瀉十多年，曾在各地求醫，不見好轉。因工作關係來到溫哥華，一次到富大酒家飲茶，經過金杏堂中醫診所，進來問診。
患者敘述第二天去西雅圖開會，但苦惱乘遠途車，路上上廁所之間太遠，不方便。經診脈，他為慢性腸炎，脾胃陽虛，我給他開了七天的藥粉，當時就吃了一次，囑咐他當晚七點再服一次，明早跟進服用，就放心的去西雅圖開會吧。慢性
五天後，他再次來到金杏堂診所，高興的說，一路上都沒有瀉肚，幾天都很順利，精神充足。因為他腹瀉多年，為了鞏固療效，又讓繼續服用二個月的健脾補脊止瀉粉，以做保健調理，鞏固療程。
慢性腸炎是以大便次數增多，糞便不成形，呈溏稀，溏軟或稀水樣或帶粘液膿血，或含多量脂肪為主要臨床表現的慢性疾病。
慢性腹瀉可分為慢性菌痢及慢性泄瀉兩類。慢性泄瀉有兩種，一種細菌性和病毒性，一種為無菌性、胃源性腹瀉，本病呈慢性過程，常反覆發作。
中醫治療以健脾化濕，固澀止瀉，濕補脾腎為主。
中醫分型治療：
1， 平肝健脾法
主治：主治脾虛肝旺，常因精神因素，情緒波動而瀉深，平素胸肋痞悶，嗝氣，舌淡少苔，脈弦者。
方用：四逆散加減治療，柴胡，枳實，白芍，砂仁，甘草等。
2，溫補命門法
主治：黎明之前，臍周作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腹部畏寒，舌胖苔白，脈沉無力。
方用：四神丸加減治療，煨肉果，補骨脂，肉桂，吳茱萸，附子加生薑等。
3，補中益氣法
主治：脾胃虛弱，泄瀉日久，導致大便不禁或脫肛不收，面色萎黃乏力，少氣，大便時溏時瀉，納差，舌淡紅苔白膩脈弱者。
方用：補中益氣湯加減治療，黃芪，陳皮，白朮，黨參，柴胡，生麻，當歸等。
4，溫中回陽法
主治：暴瀉或久瀉損陽，症見泄瀉頻繁如稀水或頑固不化，腹中雷鳴，少氣乏力，四肢厥冷，脈沉細。
方用：五苓散加減治療，澤瀉，茱苓，炒白朮，桂枝，茯苓等。
5，清化濕熱法
主治：主治下焦濕熱，邪氣旺而正不衰
症見：腹痛即瀉，灼肛而熱，尿短赤，苔黃膩，脈滑數
方用：黃芩湯加減治療，黃芩、白芍，甘草，木香，黃連等。
6，宣散水氣法
主治：胃腸機能減弱，食積不化
症見：大便溏薄，腹中雷鳴，嘈雜善飢及心下痞悶，苔膩脈弦者
方法：生薑瀉心湯治療，蓮子，乾薑，甘草，黨參，生薑等。
7，溫脾清劍法
主治慢性菌痢，久病中虛者。
方用：大黃附子湯加味，黃連，附子，木香，甘草，肉桂等。
8，濕下寒滯法
主治，久瀉，有陽虛癥候者。
症見：黎明腹痛、腹瀉，瀉後則痛減，得溫則舒，大便稀薄，要黨參
腰酸軟，肢體畏寒，舌淡少苔，脈沉無力
方用：四神丸加減治療，肉荳蔻，補骨脂，五味子，吳茱萸，生薑等。
金杏堂中醫針灸診所
黎定容草藥師—五代祖傳
107-180 Keefer St Vancouver
778 858 3683
（本文系專欄文章，相關資訊由金杏堂中醫針灸診所中醫師黎定容女士提供。）
責任編輯：童宇
