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切肝分割出血不到10西西

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【大纪元6月29日讯】〔自由时报记者游绣华╱花莲报导〕花莲慈济医学中心Rachel“感恩”和Lea“大爱”连体婴分割手术小组,昨天下午在记者会中如释重负;因为两个小娃儿体重只有十三公斤,且平常很会吃的“大爱”,营养却全流向“感恩”,整个分割、切肝手术最担忧的就是出血,所幸在手术过程中只流出不到十西西的血。

  昨天下午四时在“感恩”送出手术室后,手术小组包括院长林欣荣、副院长张耀仁、外科主治医师李明哲、麻醉科主任李毅等人先召开记者会,如释重负的让周围的人感受到分割手术的成功,随后“大爱”出手术病房后,小儿科外科医师彭海祁、麻醉部主任石明煌、外科主任医师陈华宗也相继走进会场。

  因菲籍连体婴“感恩”和“大爱”唯一相连的器官只有肝脏,而肝脏手术最大的风险就是出血,昨天负责切割肝脏的外科主治医师李明哲表示,当打开“感恩”和“大爱”的胸壁、腹壁,发现她们的肝脏相连处有自然的接痕,使得分割手术比预期的更容易,且两人的腹膜接点、肝脏大小和手术前的电脑断层扫描丝毫不差,手术过程也与两次模拟手术几乎一样。

  李明哲说,两人的肝脏除了实质体相连,胆、血管都是两套,而且以超音波切肝器的力量震碎细胞,不会伤到血管和胆;手术时间稍微慢一点,主要是两娃儿只有十三公斤,麻醉医师希望能减少出血,只要不超过一百西西就不必输血,危险性也大为降低,所幸血管分离过程顺利,出血不到十西西;而切割过程中两婴的心脏、血压稳定,要感谢麻醉部主任石明煌、麻醉科主任李毅等人的用心。

  彭海祁操刀 发挥所学

  十五年前曾在美国费城学习连体婴分割手术的彭海祁,是花莲唯一的小儿外科医师,他在手术后很激动地指出,现在连体婴的病例罕见,回国后也从未碰过,没想到在慈济能有机会发挥所学,帮助来自菲律宾的“感恩”和“大爱”。

  彭海祁指出,为避免胸腹部连体婴分割病例,常并发伤口裂痕、感染的危险,手术小组五月二十日先在她们的腹部置入组织扩张器,在逐日灌入生理食盐水,把她们相连的部位拉开,同时培养二百四十平方公分的皮肤,也使得昨天覆盖空腔手术顺利。

  石明煌指出,从“感恩”和“大爱”到花莲慈济,一连串的核磁共振、电脑断层检查,两人必须先麻醉再检查,医院也为她们添购多项仪器,包括特制规格的氧气罩;李毅也说,因连体婴一个有状况,也会影响另一个,尤其“大爱”很会吃,营养却都到“感恩”身上,而且在分割肝脏过程中,“大爱”的收缩压八十,“感恩”的收缩压一百一十,还好两人分开后,收缩压就回到正常九十。

  副院长张耀仁也指出,接下来住在儿科加护病房的“感恩”和“大爱”还需两到三天的观察,如果没有呼吸上的问题,应可顺利脱离危险期,也希望能顺利在七月一日为她们举行盛大庆生会。

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