【大紀元12月7日訊】前不久看到消息稱，國務院發言人公開承認”醫改”失敗，隨後衛生部部長高強先生出來糾正，說從來沒有講過”醫改”失敗，我想，他的意思應當是說醫改”雖然存在這樣那樣的問題，但總體上還是成功的”。一個說失敗，一個說沒有失敗，意見截然相反。到底聽誰的？本文想討論討論這個問題。
要討論這個問題，得從我親身（或間接）經歷的三件事說起。
一件事是我自己吃魚時不小心把根魚刺給卡在喉嚨裏了，在家裏左弄右弄弄不出來，只得去醫院，醫生取了根消毒過的鑷子，只一下，那小東西就聽話地出來了。人舒服了，本想說聲感謝的話，沒想，那醫生卻要我別走，開出張8元的票來，要我交錢。我當然不會再感謝，臨下樓時對自己說，一分鐘不到，就索我8元，看來這提高醫技醫療服務價格的道理，也是個宰人的道理。
第二件事，因為長期使用電腦，拿滑鼠的右臂不免出現局部肌肉勞損，嚴重時手都提不起來，雖然明知就這點屁事到醫院也會挨宰，但不得已呀。結果，兩針下去，病是好了，收費卻貴得讓我無法接受：100元。我粗略地算了個帳，那兩針打封閉的藥水，看情形也不是什麼高附加值的，這種藥應該非常普通，寬打寬算，兩針成本大約不會超過20元，這利潤居然占80元，利潤率是成本的400%，天下間有多少這麼高利潤的暴利行業？我所在地區的城鎮職工收入平均水準也不過每月650元左右，農民則不到200元，像這樣的病，多少人看得起？
第三件事，因為在本地鄉鎮醫院做事，拿有執業護士執照的姨妹月收入最高不過700元，孩子越來越大，沒有積蓄，以後可能連大學都讀不起，不得已，全家去深圳打工。她一去就成那邊的骨幹，試用後的月薪接近5000元。但那邊是公立醫院，必須得辦理正式的調動手續才能長久，辦這手續就需要原醫院、市衛生局和省衛生廳蓋章同意，但這三個地主可是好惹的？上跑下跑一番自不待說，還得說好話求人放行。最損的是市衛生局，那位什麼科長看她急，趁機敲詐了500元，說是要請客喝酒才能辦成這事。
這三件事，前兩件，如果醫生是按章收費，便是衛生服務價格政策定得有問題，責任在衛生部，如果只是醫生臨時性的行為，便是管理混亂，衛生部也負有某種程度的管理失職之責。後一件，因為涉及的是衛生人才跨區流動以實現資源優化配置的問題，看起來責任在地方設卡，實際上純粹是衛生部的工作沒有理順。這個沒有理順可從兩個方面理解，一方面，如果衛生部以前沒有不許流動的相關政策，或者及時明令取消以前與市場經濟不配套的政策，我的這位親戚還用得著到處求爺爺拜奶奶麼？另一方面，如果衛生部對內地鄉鎮衛生院的管理和扶持政策能留住人，我的這位親戚又會捨得放棄十餘年的工作基礎和養老保險等待遇（雖然還沒落實）而斷然離開麼？不論是管理混亂，還是該理順的沒理順，都是管理方不稱職。所以，這三件發生在外省的，看來與衛生部不搭界的事情，實際上，都有衛生部的因素在裏面起作用。
以上只是就我切身經歷的三件事說，如果聯繫到我耳濡目染的事，對高強不利的證據可就太多了。這些年來，我沒有聽一個人對我講過衛生部門的一句好話，所有與醫院服務和衛生部門有關的，幾乎全是負面的，指責的。譬如衛生局衙門門難進事難辦，房子倒是蓋得漂亮，醫院價格高，窮人這年月根本看不起病，只有在家等死，等等。以我所在的這個擁有500萬人的城市地區而論，在我的身邊，至少有480萬人沒有任何醫療保險或醫療救助的制度保障。480萬占500萬的90%，如果一個政府部門的工作從90%的人身上只是取利，那還會有誰為它講話？而且，另外10%也並不滿意，對於現行的城鎮職工醫療保險制度改革的怨言，如果國務院的高官們萬一哪天不小心從民間聽到些真實的回饋意見，我敢肯定，不會是正面的。當然，這個方面的主要責任在勞動部，高強先生大可一推了之。
一個政府部門的工作成績是好是壞，並不取決於這個部門的首長怎麼說，關鍵要看公眾怎麼講。如果公眾的意見都說壞，你還不承認錯誤，並不說明你的工作成功了，只說明你的人品有問題——高強先生的講話讓我想到伊拉克的那位厚顏無恥的新聞部長薩哈夫，同時，按官方的語言講，也可說明你的鄧小平理論沒學好，不實事求是嘛。
高強先生為什麼要急著跳出來與溫家寶頂牛呢？以我的理解，他這不過是在捍衛自己的官名官職。試想，這麼些年來，高強一直是衛生部的負責人之一，前期是副手，在接手一把手之前，榮任常務副部長，並且還是因為工作才幹（表面至少如此吧，背後誰知道呢）被提拔到正部長位置上，可以講，他對衛生部近十年左右的工作都負有不可推卸的責任，醫改失敗了，豈不說他這個部長當得沒來由？
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