【大紀元5月9日訊】(記者洪雅欣編譯報導) 美國德州西南醫學中心急診醫學主任保羅派朋指出，急救人員透過電話指示心肺復甦術（CPR）的操作時，應將重點放在連續胸部按摩，以取代傳統上一步步檢查呼吸道、呼吸和循環的順序。
派朋醫師和國家緊急救援學會（NAED）標準會議的國際同仁在這個月的 ”復甦” 雜誌上共同發表了這篇建議。會議要求修改急救調度員的協定，以便他們透過電話給予心肺復甦術的急救指示時，有更新的指導方針。依據實驗與臨床試驗所得到的資料，單獨給予心臟按摩可以得到較佳的存活率。同時因為有些人可能不願意實行口對口人工呼吸，簡化後的指導原則應該可以提高心肺復甦術的使用機會。
達拉斯消防隊的珍妮考恩說：「新的指導原則不僅較易執行，而且會讓更多人願意執行這項救命的動作。我們對這項正式建議感到滿意，相信它將會拯救更多的生命！」
這篇建議的主要作者，西南醫學中心急診醫學部助理教授林恩羅波洛說：「NAED提供了四種建議。
首先，如果旁觀者已經執行傳統的心肺復甦術，應該鼓勵他們繼續執行。
第二，在創傷、窒息，溺水，吸入濃煙或者一氧化碳中毒，供氧不足的問題或許會導致心臟病發作，此時也建議使用傳統心肺復甦術。
第三，不確定如何使用心肺復甦術或不願執行口對口人工呼吸的旁觀者，應該持續執行心臟按摩直到急救人員到達現場。
第四點，急救調度員的指導心肺復甦術的原則應將當地的緊急醫療照護系統列入考慮，密切監督醫療品質並給予專業醫療指導。
林恩羅波洛表示，如果沒有執行口對口人工呼吸，人體中殘存的氧氣可以維持數分鐘之久，而且在執行心臟按摩時，每次放鬆胸腔的過程中，人體都會被動的吸入空氣。此外，在心臟病發作的初期，病人也可以藉著喘息而得到空氣，在這過程中所得到的空氣甚至會產生更有效的循環效果。喘息可以使氣道更為通暢，並且使血液回流至胸腔，如此更有助於刺激循環。但是，如果在四分鐘之後尚未得到緊急醫療援助，則應該在每100次的心臟按摩之間給予兩次口對口人工呼吸。
林恩羅波洛說：「如果只需要執行心臟按摩，人們會比較願意也比較容易執行CPR。而且在面對沒有經驗的施救者時，急救調度員要花大量的時間教導他如何將頭部正確的置位、捏緊病人的鼻子、然後往口中吹氣，卻因此延遲了執行心臟按摩的黃金時間。
派朋醫師指出，為了進行口對口人工呼吸而中斷心臟按摩，反而會阻礙血液回流至心臟，降低恢復正常心跳的機會！因此，新的建議指示：在最初的四分鐘給予連續心臟按摩，四分鐘之後則在每100次的心臟按摩之間給予兩次口對口人工呼吸。如此一來，心臟恢復跳動的機會便會大大的增加。◇(http://www.dajiyuan.com)
