小心〝一氧化碳〞中毒危機

洪堯民(高雄榮總內科部腎臟科主治醫師)

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【大紀元8月27日訊】

一氧化碳是可預防的無形殺手

一氧化碳中毒是一常見但可預防的無形殺手,說它是無形殺手主要的理由是因為一氧化碳本身是〝無色、無味、無臭〞之氣體,一般人常在無意中發生中毒卻不自知,且中毒的人常在不自覺的狀況下,逐漸昏迷而死亡。根據美國的統計,一氧化碳中毒是所有中毒死亡中排行第一的原因; 什麼情況容易一氧化碳中毒呢﹖一氧化碳之所以產生,其主要來源是由含碳化合物(如瓦斯、木材、木炭、汽油等)不完全燃燒所產生。

一般人常以為一氧化碳中毒只常見於冬天,其實除冬天外,颱風天或雨天也是好發的時間,根據臺北榮總毒藥物諮詢中心的統計資料顯示,在台灣一氧化碳中毒發生的時間全年都有,但以每年冬天的12月至3月為最好發月分,發生的原因絕大部分是意外造成,有所謂〝冬季安靜殺手〞之稱。常見的中毒狀況包括將瓦斯熱水器裝於室內,且在通風不佳的浴室中洗澡;開瓦斯爐烹煮食物,卻未保持適當通風;在火災中吸入濃煙;在通風不良的空間中(如車庫中),持續吸入汽車或一般引擎所排出的廢氣;燃燒木炭自殺且關閉門窗。

一氧化碳中毒的症狀

一氧化碳中毒時,會造成體內組織缺氧反應。中毒的常見症狀包括頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、心悸、眼花、四肢肌肉無力、嗜睡、心肌梗塞、心律不整、昏迷、抽搐及死亡等不同臨床表現。另外有部分病人在意識恢復後,經過約一週至一月,卻又發生遲發性腦病變,而有智慧減退、大小便失禁、步態不穩、人格改變等症狀出現。

一氧化碳中毒的診斷

由於一氧化碳中毒的症狀繁多且千變萬化,容易被忽略,但患者經常是集體發生的,因此醫師會根據臨床症狀、危險暴露因數、理學檢查、加上測定動脈血液中一氧化碳血紅素的濃度做判斷。(本院可測定一氧化碳血紅素的濃度)

一氧化碳中毒的治療

一氧化碳中毒的治療方式基本上包括儘早使病人脫離中毒環境,給予100%高濃度氧氣及支援性急救照護療法,必要時應給予高壓氧治療。(本院具有高壓氧設備)

如何預防一氧化碳中毒

1. 瓦斯熱水器安裝的地點,不要安裝於浴室內或通風不良的室內
2. 瓦斯熱水器的安裝必須由合格人員負責,並定期檢驗
3. 開瓦斯爐烹煮食物,煮食時保持空氣流通。
4. 不在室內燒木材,必要時應保持空氣流通。
5. 聞到瓦斯味千萬不可開關電器。
6. 儘速將疑似中毒者移到通風處,鬆開其衣物,讓其呼吸新鮮空氣。
7. 將疑似中毒者儘早送醫治療。——轉載自《高雄榮總醫訊》◇

(http://www.dajiyuan.com)

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