【大紀元2月1日訊】(記者孫幗英台南報導)12歲的黃小弟，以往沒有生過重大的疾病。約在求診一星期前發現解出的大便呈現暗黑色，因為沒有發燒、明顯腹痛或拉肚子，所以不以為意。隨後有頭暈、心悸、與臉色蒼白的現象，才到成大醫院求診。經診斷發現有心跳過速與血壓偏低的情形，也有貧血現象，胃鏡檢查發現十二指腸有一處潰瘍，同時合併有幽門桿菌感染，目前正在治療中。
成大醫院小兒肝膽腸胃科主治醫師楊燿榮表示，兒童消化性潰瘍的發生率比成人來得少，同時也因為胃鏡檢查的接受度不高，使得兒童消化性潰瘍變得不容易診斷。往往經過長時間的腹痛煎熬，或是不預期的上消化道出血以後，才在小兒腸胃科醫師的胃鏡檢查下做出正確診斷。
楊燿榮指出，幽門桿菌是一種人與人互相傳染的細菌，得到感染的時間以兒童時期最常見。感染後，有一部分人形成慢性感染，造成慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、甚至胃癌。
在台灣，根據流行病學調查，國小六年級的兒童其幽門桿菌血清陽性率約有20%。家中同居者，尤其是媽媽或兄弟姐妹，若有感染此細菌，則兒童被感染的機會就會顯著增高。幽門桿菌感染兒童後，大部分人都沒有明顯症狀，除了嚴重造成消化性潰瘍之外，有些感染者會有反覆上腹痛、缺鐵性貧血、以及生長不良。
根據成大小兒科統計，患有十二指腸潰瘍與胃潰瘍的兒童，合併有幽門桿菌感染的比率分別為68%與5%。診斷幽門桿菌感染，除了最準確的胃鏡檢查外，還可以碳13呼氣測驗、血清抗體檢查、或大便抗原測試等等方法得知感染。目前建議併有消化性潰瘍，或是有胃癌家族史的幽門桿菌患者，需要接受除菌治療。
總之，有一部份兒童的消化性潰瘍與幽門桿菌慢性感染有強烈的關係，經過正確的診斷與治療，潰瘍復發的機會很小。因此，當兒童有不明原因貧血、反覆上腹疼痛、或者解出黑色大便時，應該適時詢問小兒科醫師，以免錯失診斷與治療的時機。◇
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