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牙科新知—淺談牙科雷射的作用

文/石正崗

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【大紀元6月22日訊】一談到雷射,大家一定都會想到「星際大戰」裏的高科技武器以及眾所周知用來治療白內障及轎正視力的LASIK。其實,專為牙科設計的雷射機早在1989年即已問世,但利用雷射治療蛀牙還是最近的事。

雷射光或雷射刀,俗稱「鐳射」或「雷射」,大約與1975年左右開始應用於外科手術,取代傳統的手術刀及電刀。尤其是二氧化碳雷射刀在80年代已廣泛的使用於各類外科手術。而雷射光之所以受到外科醫生青睞的主要原因乃是雷射刀的高準確切割能力、:瘡口小以及病人術後恢復快的優點。昔日的雷射刀雖有諸多優點,但也有機件穩定性不足、維修費用高等缺點。現今由於科技的演進,有更多不同波長的雷射及穩定性高的機種被設計出來,而使得目前在牙科方面,得以有”全科雷射”(ALL TISSUE
LASER)的問世。

“全科雷射”,也就是最新的牙科雷射,有ER:YAG及ER,CRIYSGG兩種。為什麼叫全科雷射呢? 由於這兩種雷射的波長相近,而對於含水量高的組織及含水量低的組織,它們因吸收雷射光多少的差別而有選擇性。也就是在不同的調控之下,醫師可以選擇用雷射來移除較硬(含水量低)或者較軟(含水量高)的組織而不傷及其它不想觸及的組織。這實在可以用”神奇”來形容了。

有人問:”聽說用雷射治療可以不用打麻醉藥?是真的嗎?” 由於雷射光是一種特定波長的集束光,不同的波長及能量流對於影響組織的反應不同。有些雷射只能穿透表層細胞,有些雷射卻可以射穿身體,端視波長及能量之大小。目前用於醫學及牙科方面的雷射,一般最多只能穿透組織0.5毫米深而已。但也因為雷射的這種選擇性穿透,在某些情況下的某些手術的確可以在不用打麻藥的情況下進行。而在牙科方面應用的雷射刀,無論是軟組織雷射或可用於軟組織及硬組織的”全科雷射”,在大多數的情況下是可以在不打麻藥或少打麻藥的情況下施行手術。而打不打麻藥,絕大多數取決於病人的心理因素及醫師的臨床判斷。

在補蛀牙方面,”全科雷射”的優點不勝枚舉。除了少打針及少打麻醉的優點外,也少了鑽牙機的那種令大多數拒牙醫千里之外的那種令人”毛髮直立”的尖銳聲音。而且雷射的優點不只於此,用”全科雷射”移除蛀牙的同時,不僅沒有像使用鑽牙機的那種震動而造成的牙齒的龜裂,而且因手術過程中溫度較低,也比較不會有牙神經因過熱而造成的損傷。研究也證明,用雷射修補後的牙齒,比用傳統牙鑽修護的牙齒,抗蛀的能力高出許多。這是由於雷射的殺菌作用以及雷射加強了修護面齒壁的齒質。

另外值得一提的是所謂的「雷射美白」或「鐳射美白」。雷射本身並不能有任何漂白或美白的作用。而且美白也是針對雷射照射後,舊的皮膚脫落,下層新的肌膚取代之。
牙科雷射並無任何牙齒漂白的作用,日前也只有一種牙科雷射是設計來”漂白”牙齒的。也就是說,用雷射光來美化肌膚是有的,但主要並非用來美白牙齒的。

總而言之,牙科雷射應用的範圍越來越廣,「全科雷射」的出現更是將牙科帶入新的領域。相信不久的將來,會有越來越多的患”牙科恐懼症”的病人受惠于這項新科技,也有越來越多的小”病人”認為去看牙醫是和區去迪士尼公園一樣有趣呢。@
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