醫改大轉變 白宮可能被迫放棄公共醫保

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【大紀元8月17日訊】(大紀元記者李天宇編譯)迫於共和黨和公眾壓力,奧巴馬政府8月16日星期天暗示,白宮準備放棄在醫療保健改革法案中政府設立一個公共醫療保險計劃的想法。

據美聯社報導,在面臨越來越大的公眾反對壓力下,奧巴馬政府官員暗示,不排除與共和黨妥協,放棄設立一個由政府管理的醫保計劃,而改由醫療保險合作社的方式。這個妥協將激怒奧巴馬的支持者,但可能得到一些共和黨議員的支持,從使得被奧巴馬列為優先內政施政的醫療保健改革獲得足夠支持,得以通過。

兩黨議員在試圖為先前提出的各項醫保方案尋求妥協時,達成協議。奧巴馬總統先前希望設立一個政府管理的醫療保險計劃,為近5,000萬沒有保險的美國人提供保險,但是他沒有把它作為其醫保改革的核心部分。

衛生與公眾服務部長西貝利厄斯(Kathleen Sebelius)在CNN周日的「美國國情」節目中稱,設立政府由運行的醫保計劃不是白宮醫改計劃中不可或缺的部分。她說,白宮對合作社方式持開放態度。這似乎表明民主黨人希望達成妥協,以便醫改方案得以通過。

一項由來自北達科他州的民主黨籍參議員康拉德(Kent Conrad)提出的提議中宣稱,由消費者擁有的非營利性合作社與私營醫療保險公司競爭、向消費者出售保險的方式與電力合作社與農業合作社沒有什麼不同。

根據這項提議,合作社獲得聯邦政府30到40億美元的支持,在全國範圍內以類似各州分支機構的模式獨立運行,並維持與私營保險公司一樣的財政儲備,確保消費者出人意料的高索賠。

西貝利厄斯強調,確保私營保險公司有一個競爭對手,而不是將所有市場都交給私營公司,想當然地認為他們肯定能做正確的事,這才是真正的重要組成部分。

白宮發言人吉布斯在哥倫比亞廣播公司(CBS)的「面對全國」節目中,拒絕評論公共醫療保險選擇是否是醫改成功或失敗的關鍵。 他說,總統對此問題的底線是新的保險市場上有選擇和競爭。

奧巴馬在星期六,對此就表現了一些迴轉的餘地。他在科羅拉多州的一個市政會議上說,「我所要說的是,無論有還是沒有公共醫保計劃,它都不是醫療改革的全部。」

這與其先前的話截然不同。例如,他在上個月說,「我相信,降低成本、提供更多選擇並保證質量的最好方法是公共醫保選項,它可以迫使私營公司競爭,使它們誠實。」而當議員們在數月前討論合作社模式時,民主黨領袖和白宮均表示他們寧願要一個政府管理的公共醫療保險計劃。

參議員預算委員會主席康拉德在「福斯(Fox)週日新聞」節目中稱,討論政府經營的公共選項是「白費力氣”,因為參議院對合作社模式已有足夠支持票。他說,基於合作社的醫療保險計劃不是由政府、而是由會員經營和控制的,它提供了私營公司的非營利性競爭者,所以能夠滿足共、民兩黨雙方的要求。

來自阿拉巴馬州的共和黨籍參議員謝爾比說,奧巴馬團隊正在進行政治估算,並擁抱的合作社式的醫保改革,避免讓公眾認為醫療保健改革旨在「政府接管醫療保健系統。」

但是,得克薩斯州民主黨籍參議員約翰遜認為,醫改方案中如果沒有公共選項,很難在民主黨控制的國會中獲得通過。她在「福斯週日新聞」節目中表示,這樣的話,現在沒有保險的人還是沒有保險,因為如果保險公司願意給那些人投保,那麼現在就已經給了。

奧巴馬政府轉向支持合作社式的計劃將獲得財政上保守的所謂「藍狗」(Blue Dog)民主黨議員們的支持。
(http://www.dajiyuan.com)

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