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远离酒精,抛开忧郁

台北医学大学附设医院精神科专任主治医师 钟国轩医师

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三十几岁的小吴(化名),做业务员十几年了,几杯黄汤下肚总是让他生意无往不利。

这十几年来他几乎每天喝酒,也从未停过,酒量很不错的他,随随便便来个半瓶高粱都不算什么。

但自信好酒量的他,这几个月似乎有些招架不住。

“我应该是喝酒喝到有瘾了….”小吴在门诊蛮不好意思地说着自己的困扰。

“怎么说?”我问。

“晚上睡不太好,好像不喝酒都不行…..而且我开始觉得似乎应该要戒,可是却总是没有办法去克制……”

“所以,失控的感觉挺不好受的?”

“嗯。”

“还有呢?”

“心情也不太好,整个人闷闷的,好像没有以前那种冲劲的感觉…”小吴看起来郁郁寡欢的样子。

经过更仔细的评估后,诊断小吴不只有酒精依赖、酒精戒断,更合并有忧郁的情绪障碍。

诚如大家所知,很多处在低潮的人会“戒酒浇愁”,希望一切的烦恼忧愁可以因为酒后飘飘然的感觉,暂时忘却人生的苦痛;即使知道酒后一切仍得自己面对。

可是“今朝有酒今朝醉”又有何妨?殊不知“戒酒浇愁”是会“愁更愁”的,因为过量或长期的饮酒,有可能会伤害我们的中枢神经系统,导致掌管情绪控制的脑区域损伤,进而引发忧郁症状。

因此,若有酒瘾患者合并忧郁症状,治疗的第一步就是要让病患戒酒。而戒酒,首先得要能安安全全地度过“酒精戒断症候群”的威胁。因为在没有医疗协助之下的冒然停酒,是有可能造成严重的酒精戒断症状。

如抽筋、意识混乱、甚至死亡等后果。治疗“酒精戒断症候群”的阶段称为“解毒期”,大约一至二周左右;过了此期后是所谓的“复发预防期”,此阶段则要使用不同的治疗策略。

小吴只花了一周左右,就顺利在门诊的治疗中得到戒酒的好处。成功的解毒治疗让他红光满面的向我报告他的近况。

“好多了,我没有喝一杯酒,碰都没碰。”小吴此话说的十分自信,“而且晚上也睡得很好。”

“你做得很不错,看起来是很有心要面对你的瘾。”我先肯定他的努力,“心情呢?还好吗?”

“是啊,还不错,而且体力恢复很多。我本来就是个运动健将,喝酒的时候,无力无力的;现在啊,我可是找回运动的感觉哩!”看小吴如此振奋,我也不由得好奇起来,想确定他所谓的找回运动的感觉是怎么回事。他说:“虽然我喝酒时保龄球也打得不错,但我戒了酒,打得更好,可以打到240分喔!”

我真的很替小吴高兴,不只是因为保龄球打了高分,更是因为他这么快就能感受到戒酒的好处。相信在未来“复发预防期”,小吴若能记住这种美好的经验,将是他能持续远离酒精、抛开忧郁的最大助力。@

摘编自 《大脑与心灵的对话http://blog.yam.com/ch2006ung》钟国轩医师 提供

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