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健保漏洞 外侨返台看病 年花上亿健保

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【大纪元3月17日讯】〔自由时报记者魏怡嘉/台北报导〕健保局日前宣布多项健保节流措施,遭外界批评是“端小菜,救健保”。事实上,健保许多浪费的大漏洞,健保局却放着不管。


健保局统计,每年约有1万2000多名旅外民众专程回台复保看病,估计年花1亿元健保,其中3分之1用在口腔治疗。(自由时报)

*做完手术后中断投保 飞回国外*

根据健保局统计,每年约有一万二千多位旅居海外民众专程返台办理复保就医,利用健保资源洗牙、看病或是做手术,之后再办理中断投保,挥一挥衣袖飞回国外。

他们一年花掉一亿元医疗费用,其中约有三分之一是用在治疗口腔疾病,也有不少人接受良性肿瘤、椎间盘突出及心脏手术治疗。

依健保法规定,只要在台湾设有户籍,就强制加入健保;出国超过六个月民众,可以办理健保停保。回国后,只要仍设有户籍,要马上复保。复保后,即可享有健保的医疗服务。

三总眼科主任吕大文表示,在美国做白内障手术,单眼需自费九万到十五万元,在台湾有健保给付且手术当天就可以回家,很多病患都觉得花时间回台做手术兼会亲友,很划算。


台美就医费用比较表 (自由时报)

*三分之一补牙、治疗口腔疾病*

振兴医院骨科主治医师温哲昇指出,门诊中常碰到从国外回来的老太太及老先生,来做人工关节置换手术。在美国若没有保险,换人工关节材料加上医疗费,得花台币二百五十万到三百万元,回台湾看健保,只要自费数千元就可解决。

在美国念书的张小姐说,在美国看牙齿,医师费加上诊疗费,动辄上百美元,她都是利用假期回台湾时,赶紧补牙及治疗。

移民美国多年的陈先生,经医师评估需要切除胆囊后,马上飞回台湾。他直言,切除胆囊在美国要花上好几万元台币,但在台湾,手术加上住院费只要七千元,他买机票回台湾动手术都划得来。在他们眼里,台湾是个“就医天堂”。

*复保平均缴1元 健保支出1.7元*

健保局官员表示,每年约有一万二千多人专程返台办理复保就医,平均医疗费用为八千至九千元,个别医疗花费超过五万元者有两百多人。

健保局分析,国内民众缴交一元的健保费,健保为其所支出的医疗费用是一.一元,这些旅居国外返台复保者,其平均缴交一元保费,健保却为他们支出一.七元的医疗费用,已衍生社会不公平问题。

*二代健保修法 须住满4月*

为维持公平性,卫生署及健保局已在二代健保法中修法,未来对于已没有户籍、旅居海外的民众,返国后必须先取得户籍,并居住满四个月后,才能办健保加保,不能再一回国就享有健保。

民间监督健保联盟发言人滕西华表示,过去卫生署及健保局曾提修法没有通过,现国民党在立法院已拥有绝大多数席次,这个修法再不过,国民党就是玩假的,无心改革健保。

(http://www.dajiyuan.com)

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