【大纪元4月10日报导】二代健保报到专题报导（3） （中央社记者陈清芳台北10日电）健保药价黑洞遭诟病，卫生署推动二代健保时，将订定药品交易定型化契约。财经专家建议政府可统一采购健保药品；健保专家和药界代表则认为，要完全消弭黑洞，恐怕代价不小
前卫生署长叶金川说，药品的医院交易价与健保价，“有价差是天经地义”，各大医院向药商杀价，所以交易价不同，健保局取其中间数而订出健保价，是“民间竞争，政府合法渔翁得利”，结果却说是“药价黑洞”，遭到污名化。
政治经济资深评论家马凯认为，为避免价差产生，健保局可借镜瑞典经验，由政府统一采购健保药品，供应给健保特约医院使用。
民间监督健保联盟发言人滕西华更建议，优先以罕见疾病、癌症等昂贵用药为公费采购项目，保障病家权益不被药商、医院剥削。
不过，卫生署长杨志良指出，台湾的医院诊所7 成是私营，强制使用公费采购健保药物，是损害私营医院诊所的权益。
叶金川也说，过去公立医院联合采购药品，买到的药品并没有比私立财团医院来得便宜，况且只要是政府采购，就会有利益人士想要居间上下其手，反而不如民营医院来得有效率。
消费者文教基金会董事长谢天仁认为，健保费用总额连年膨胀，健保局只会想从民众口袋中挖出钱来。他主张中央健保局现在进行第7 次药价调查，应祭出另一手段，将查到的价差，从健保总额中扣除挖出钱来。
然而，西药代理商也有话说，诺华和默沙东药厂在国际比价后，发现“佳糖维”、“络舒乐适”降血糖、降血压新药健保价，是世界最低价，价差并不是被药商赚走，再砍价下去，药商不如退出台湾市场。
中华民国西药代理商业同业公会的药商指出，医院向药商杀价，健保6 次的药价调查也在杀价，砍到低于国际行情，对新药未来在台上市毫无诱因。
药商指出，已有50到60种进口药因为无利可图，已退出国内市场，其中包括不少糖尿病、高血压、心脏病用药，台湾民众用不到新药、好药，绝对不是好消息。
杨志良认为，外界必须理解，就算二代健保也不能让价差完全消失，只能订契约规范医院的药品交易，让药价差维持在合理范围。
