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中医临床上使用的武器─临证“八法”

邓正梁(正梁中医诊所院长)

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用药如用兵,临证即临阵。兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其效。战场上的武器有如剑、短刀、矛、戟、兵、戈、殳、弓、盾、椎等等十八般兵器,至于医家,欲救死扶伤,须讲医技,再论克敌则有“八法”:

一、“汗法”:用意在于开泄腠理,调合营卫,发汗祛邪。《素问‧阴阳应象大论》中说道:“其在皮者,汗而发之。”视病情的寒热,邪气的兼夹,体质的强弱,又有辛温解表和辛凉解表之别。

二、“吐法”:是运用药物催吐,使停留在咽喉、胸隔、胃脘等部门的痰涎、宿食、毒物从口中吐出。《素问‧至真要大论》中说道:“其在高者,引而越之。”即引邪上越,宣壅塞,导正气。

三、“下法”:若燥屎内结,邪热相搏,以及停痰、留饮、冷积、宿食、瘀血等,则可引邪自二便(大小便)出。如《素问‧至真要大论》中说道:“其下者,引而竭之。”又说:“中满者,泻之于内。”视病证虚实寒热,又有寒下、温下、缓下、峻下之别。

四、“和法”:若病在半表半里,当通过调和解之,以祛除病邪。恰如两国交兵,旷日持久,欲求解决,罢兵言和成为上上之策。如伤寒邪在少阳,温热病在三焦,以及疟疾、肝脾不和、气血不和等等,若仍汗之、吐之、下之,就会雪上加霜,若是和解之,则脏腑阴阳气血的偏盛偏衰容易归于平复。

五、“清法”:清法是清解热邪之法。《素问‧至真要大论》中说道:“治热以寒”、“温者清之”、“热者寒之”。清法有清营凉血、清气分热、气血两清、清脏腑热、清热解毒的多种清法。

六、“温法”:治寒证当用温法,通过温中、祛寒、回阳、通络等,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和。有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒等多种温法。

七、“消法”:通过消食导滞和消坚散结,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散。消法有消导食积、消痞化症、消痰祛水、消疳杀虫、消疮散痛等等。其理论依据是根据《素问‧至真要大论》的“坚者削之”、“结者散之”等。

八、“补法”:《素问‧三部九候论》说: “虚则补之”,《素问‧至真要大论》中说:“损者益之。”补法的目的在于通过药物的补益,使人体脏腑或气血阴阳恢复。补法列在八法中的最后一法,旨在所有的邪气散去后再补,方不致恋邪致祸。例如感冒的时候不能补,一补就使感冒加重。平则为福,疾病愈矣。

临床上,八法多数并不单用一法,而在于灵活运用,这就是中医布阵用药的“战术”,然药物仅是中医治病之一招,与之并列的还有针刺火灸、推拿按摩,还有食疗、外治法,以及民间的拔火罐等,如此多法并施,以达到治疗疾病的目地。◇ (http://www.dajiyuan.com)

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