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检查目的:依目前欧美临床医学会建议,电脑断层冠状动脉摄影主要用于下列情况:
1. 适用于疑似缺血性心脏病病患的诊断(无法负荷运动心电图,运动心电图或其他心肌灌注扫描无法提供确切结论,胸痛但系列心电图和心肌酶检查均无异常发现。
2. 心脏衰竭病患的病因诊断。
3. 临床怀疑先天冠状动脉畸形。
4. 评估冠状动脉绕道手术后移植静脉的结构和狭窄程度。
5. 冠状动脉内支架再狭窄。
新一代电脑断层扫描每分钟可以获取至少 64 张影像,因此可以用于评估心脏表面的冠状动脉、血管壁结构和狭窄程度。
观察重点
运动时胸痛或胸闷。
是否有抽烟、高血脂、高血压、糖尿病等。
肾功能是否有异常,或者要注意肾功能检查数值。
养护重点
接受检查前,与医师讨论其必要性,避免不必要放射线暴露。
因电脑断层冠状动脉摄影须注射含碘显影剂,必须注意过往是否有对摄影剂过敏的病史,且显影剂对肾脏有伤害,检查前必须检测肾功能,评估风险。
补充
1. 电脑断层冠状动脉摄影对冠状动脉疾病诊断的敏感度可达 99% ,但其特异性较低,特别是在钙化的冠状动脉。
2. 电脑断层冠状动脉摄影可能会让受试者暴露于极高放射线剂量下,特别是在年轻女性。
3. 电脑断层冠状动脉摄影仍无法取代侵入性冠状动脉摄影。@
摘编自 《检查值小百科:专业医生教你看懂125个健康关键密码!》 脸谱出版社 提供