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断层扫描影像品质差 台监院纠正

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【大纪元6月8日报导】(中央社记者叶素萍台北8日电)监察院调查发现,行政院卫生署没落实现有电脑断层扫描影像品质管理规范,导致一再发生不当重复检查,徒增民众辐射暴露风险,今天通过纠正卫生署。

监察院通过监察委员程仁宏、钱林慧君提案,纠正卫生署。监委表示,电脑断层扫描检查 (CT)不需侵入人体即可得到精确诊疗结果,近年成为临床诊断检查利器。

不过,程仁宏表示,国外研究显示,人体接受CT检查期间,吸收辐射剂量较一般放射线检查高10到100倍;另有流行病学调查指出,CT检查可能增加受检者罹癌风险,临床上需特别重视使用正当性,并确保诊疗品质,避免民众遭非必要辐射暴露。

程仁宏与钱林慧君调查发现,卫生署没落实现有电脑断层扫描影像品质管理规范,也没完备权责核处机制,法令规范形同具文,管理流于形式,无法有效提升影像品质,导致一再不当重复检查,徒增民众辐射暴露风险,影响民众诊疗权益与安全。

程仁宏表示,卫生署中央健康保险局在民国95年到99年间,分析医院90日内对同1病患重复执行CT检查主因,除病情诊疗必要,还有“提供影像品质不良”及“自身产出之影像及报告较值信任”等因素。

他说,卫生署虽有“当CT设备老旧,产出影像不良,影响判读准确性时,应停止使用,汰旧换新”规定,但各县市政府卫生局至今没因医院CT影像品质不佳,要求停止使用;健保局历次执行相关调查期间,也曾发现医院CT影像品质不符规范,却不曾移送主管机关查处。

他说,卫生署95年到99年评核医院结果显示,区域医院及地区医院有近半数未建立影像品管机制,再比对健保局历次执行影像品质调查结果,平均有1成比率的CT影像品质未达清晰适当,其中,台北业务组辖区内的地区医院甚至近2成影像不佳。

监委呼吁,为使国内电脑断层扫描医疗暴露防护政策与国际趋势接轨,有效提升民众医疗暴露品质,行政院应督促职掌卫生及辐射防护事务机关规划合理抑低辐射暴露剂量政策,并筹谋跨部会合作机制,订定“诊断剂量参考水平”,保障放射线诊疗品质。

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