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现代医学所描述的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等，皆属于中医胃脘痛的范畴。
胃痛，中医称为胃脘痛，是指上腹靠近心窝处疼痛的症状。《黄帝内经》中指出：“脾，……是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰。”描述了消化功能受影响时表现的诸多症状。
胃痛的发生原因，中医首先考虑的是寒热问题。外感寒、热、湿等，内客于胃，皆可导致胃脘气机阻滞而疼痛，尤以寒邪为最，《黄帝内经》中指出：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不能散，小络引急，故痛。”
再来是饮食不节、过饥过饱、五味过极、辛辣无度、肥甘厚腻、饮酒如浆等，都容易蕴湿生热，伤脾碍胃，如明代虞抟编著的一部中医综合性著作《医学正传》中指出：“纵恣口欲，喜好辛酸，恣饮热酒……复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛。”
情绪不畅也可导致胃脘痛，忧思恼怒，胃失和降而胃痛。再来就是素体虚弱：胃为仓廪之官，运化失职，中阳不足，中焦虚寒，失其温养等也会导致胃痛。
中医治疗胃脘痛以理气和胃为主，辨别寒热虚实，对症下药；如恶寒喜暖，口淡不渴喜热饮，需要温胃散寒，常用高良姜、吴茱萸等温散寒邪；嗳腐吞酸，腹胀拒按，此属饮食伤胃，需要消食导滞，可用神曲、山楂莱菔子等；若遇恼则痛，喜长叹息，此属情绪伤胃，需疏肝解郁，常用柴胡、郁金、香附等。
胃脘疼痛起初多单一病因，但病久可能多种病因相互作用，导致病情复杂。但脾胃为人体上下升降气机之枢纽，胃失和降是胃脘痛最重要的病因；胃痛日久容易产生呕吐、反胃、噎膈等变症，因此疏肝和胃，再加上现代医学上所说的一些制酸剂，如海螵蛸、海蛤粉等，常可达到很好的治疗效果。@◇（本文作者为正梁中医诊所院长）
