【大纪元2012年11月22日讯】（大纪元记者李郁玫报导）慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）已成为全世界主要慢性疾病之一，全球死因排行第4位。但多数民众不易警觉到已罹患COPD，误以为仅是身体老化导致肺功能下降，待发病时，往往已是末期，剩下不到2年性命，并且瘫痪在床，靠呼吸器维持生命直到尽头。
治疗COPD新准则
慢性阻塞性肺病全球倡议组织（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD）针对“COPD诊断、管理与预防之全球策略”2012年修订新准则，治疗评估提出重大改变。旧版仅根据呼吸道阻塞状况进行分类的分期系统，其测量方法为第一秒用力吐气量（FEV1）。相较于此，修订版规范建议综合患者呼吸量测检查结果、症状严重程度以及COPD恶化发生病史来评估治疗方针。
台湾胸腔暨重症加护医学会诊治指引召集人蔡荧煌表示，新的治疗准则，不是只看肺功能数据，首要根据患者不同的表征为基础，综合评估恶化风险与症状感受，提供量身订做的治疗指引，帮助改善症状。
好发40岁以上吸烟男性
生命系于呼吸之间，但鲜少人重视肺部健康，而烟害为罹患COPD重要原因之一。COPD包括肺气肿、慢性支气管炎及慢性哮喘，好发率极高，尤其40岁以上吸烟的男性居多，若疏于治疗，病情只会每况愈下。台湾胸腔暨重症加护医学会秘书长彭殿王表示，气喘与COPD的最大的差别在罹患族群，年轻族群较易罹患气喘，而且是可以治疗恢复；但COPD好发族群为中老年人，治疗无法恢复，只能延缓恶化及改善症状，且肺功能快速恶化会导致呼吸衰竭，进而严重影响患者日常生活的基本行动能力。
COPD因为吸烟、环境污染、使用煤炭等生物燃料，导致肺部重复感染，加上年龄老化会使肺功能逐步下降，若引起小呼吸道发炎，造成持续性的呼气气流阻塞，就会导致运动性气喘，如刷牙、更衣等日常生活行为，都会引起如剧烈运动后的喘气。但多数患者常误认为气喘，导致发现时已为晚期。
蔡荧煌说，末期COPD患者，多数在半年至2年之间就会死亡，而且已丧失行动能力，只能在病床上靠呼吸器维生。根据临床统计显示，加护病房中的呼吸衰竭病人，其中高达1/3是COPD患者。
容易并发其他疾病
COPD对全身系统的影响不容忽视，由于肺功能一受到影响，就会加速身体机能老化，容易并发其他疾病，例如：罹患心血管疾病、骨质疏松症，甚至肌肉萎缩、呼吸衰竭而死亡。许多国外研究发现，患者同时患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的比例极高。
高危险族群要定检
彭殿王提醒，40岁以上曾经吸烟、有家族病史、过度暴露于职业场所的粉末和化学物质、受到户内或户外的空气污染等，皆为好发COPD的高危险族群，应定期前往医院接受肺功能检查，及早发现治疗，进而减少医疗支出。
由于慢性阻塞性肺病初期，不会有明显症状产生，多数民众即使肺功能已开始下降，也未惊觉“咳、痰、喘”的危机。蔡荧煌呼吁，COPD患者应早日戒烟，定期注射肺炎、感冒疫苗，并维持每日良好的运动习惯，才能预防疾病加重与恶化。◇
