省府每年给医生总支出达110亿元

安省医生给医保的账单该公开吗？

更新 2014-12-10 12:38 PM 人气 1

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【大纪元2014年12月10日讯】（大纪元记者李平多伦多编译报导）安省19名医生于2012～2013年期间，每人向安省健康保险（OHIP）基金报账 200多万元。但省卫生厅以隐私为名，拒绝公开这19人具体姓名，因此谁也不知道这些医生姓甚名谁。要求省府公开医生报账名单的呼声又重新响起。

今年年初，美国公开类似署有医生姓名的账单，使得安省民众又开始关注这一已经讨论了数十年的老话题，甚至省代理信息与隐私专员也已公开表示，是时候重新考虑公布这一数据的时候了。

隐私专员支持透明

《多伦多星报》根据资讯公开法获取数据显示，省府每年给医生们的支出总计110亿元，多数都是通过安省健康保险计划（OHIP）以服务收费支出。2012～2013年期间，OHIP报账最多的前100名医生总计拿走1.91亿，其中，眼科医生报账最多，其次是放射诊断医生和心脏科医生。报账最多的前22位医生中，报账最多医生仅1人就报走600多万，报账第二和第三多的医生也分别报走400多万。

《星报》要求公布这些账单，但以隐私原因被拒。随后《星报》质询省代理信息与隐私专员比密西（Brian Beamish）。比密西在回复声明中说，这类信息传统上被视作医生个人隐私信息，不能公开。但现在要求透明度，尤其是要求政府支出透明度呼声日益高涨，也许得重新考虑。

比密西说，隐私办公室2010年曾要求约克警察局公开警察局长和副局长年薪，被警察局以涉及个人隐私信息被拒，后约克警察协会（YRPA）以“公众有极大了解兴趣”为由上诉，成功迫使警察局公开上述信息。此次《星报》上诉要求省府公开OHIP报账医生名单，可能是个重新起头好机会。

赞成方：公布有利提高透明和问责制

赞成公布这些数据的人认为：卑诗省和曼省均已公开被公款养活的医生姓名，安省也公布了年薪10万以上公务员名单，医生怎么就特殊待遇了？公开医生姓名，在当前经济吃紧情况下，有可能提高医生责任意识；公开这类数据，有利人们关注医生薪酬合理化，在当前科技飞速发展情况下，一些专科医生薪酬远远超过其他同行。

赞成一方一直认为，纳税人的这部分钱是如何花掉的，纳税人应有更多知情权。如省前卫生副厅长斯科特（Graham Scott）说，如今公款支出日益透明，纳税人有权了解公款如何被花掉，判断是否享受到应有的服务价值。另一位省前卫生副厅长迪克特尔（Michael Decter）也一直支持公开这类信息，他说，这些本来就是公款，应该公开，不知道为什么安省医生就特别对待？

安省每年春季公开的高薪公务员阳光名单上，不包括OHIP医生，是因为他们不被当作公务员，而是被视作独立承包商。但社区医疗中心医生为公务员，因此会上阳光名单。迪克特尔说，公开OHIP医生名单，也很难解决省医疗系统中的残缺部分，却能引起人们关注公款可能被滥用问题。

多伦多大学Rotman管理学院前院长、竞争与繁荣研究所（ICP）现任主席马丁（Roger Martin）说，公开这类名单，如以惩罚或羞辱为目的，可能起不到什么作用，但如以促进医疗系统改革为目的，就是一个很大积极进步。

ICP今年年初一份报告显示，2002～2012年期间，安省医生收入飙涨51%，成为全国工资最高的的医生，管理费扣前人均收入高达37.5万。与之相比，安省医疗系统中的就医轮候和方便程度等，仍远远落后其他医疗系统发达地区。

据悉，目前省府正和安省医疗协会（OMA）谈判，但谈判过程和内容禁止媒体报导。《星报》据多个消息渠道透露，此次谈判，省府对医生问责制的要求比任何时候都坚决。曾在2012年医生合约谈判中担任省府谈判组组长的斯科特说，透明度和问责制是相辅相成的，公款支出方面谈个人隐私是很站住脚的，没有透明也很难搞问责制，医生应和其他所有靠公款生活的人一样，也要接受收入被公布这样一个事实。

他还说，医疗系统所有方面都应做到透明和负责，公众非常支持健康保险医疗系统，但也发现该系统面临巨大挑战，如不改变，该系统未来堪忧。

反对方：公布会误导公众

反对公布这些数据的人认为：医生工作时间长，提供急需服务，公开医生姓名可能会导致意想不到后果；可能导致混乱，人们可能会将这些报账单认为是收入；公开这些数据并不提供其他重要信息，如医生工作时间长短，是否干好工作等？

如拒绝接受采访的OMA会长谈丹（Ved Tandan）医生、多大医疗政策管理与评估研究所（IHPME）教授亨利（David Henry）和大学医疗网络（UHN）主席高顿（Brian Golden）等人则认为，只公布OHIP报账医生名单，报账数字不代表医生实际收入，可能会误导公众。如果公布名单只为羞辱，就太没必要了。公布这些数据，对一些医生严重短缺的地方，可能还会带来严重伤害。