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牙病难根治?中医看牙病

文/胡乃文(台北上海同德堂中医师)

牙痛(Fotolia)

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许多人牙齿不好,经常需要看牙医,其中以蛀牙最普遍,刚处理好一阶段的蛀牙,又是一颗接着一颗,而牙周病的病情,多数人也是缠绵难愈。当然,牙齿不好还有牙龈肿胀等问题。

牙病问题看似虽小,却让人感到全身不对劲!那些西医难以根治的牙病,难道别无他法?

牙痛不是病,痛起来要人命。

对于牙病中医的看法很简单,什么病都一样,只要找出病因,就能治好!按,病因就是“三因”,有外因、内因和不内外因。

为何有些病根治不了?主要还是没有找到病因。例如现在,许多所谓的慢性病,就是不知病因,今天吃药压了下去,明天还得吃药压下去,高血压就是这样的“病”,不知原因的“原发性高血压”占95%,而知病因的“继发性高血压”仅5%;有时,必须吃一辈子的药去抑制它。其实,在现代的医疗情况和生态下,牙痛的毛病大致上相同;今天补了牙,明天又有其它的牙坏了;抽掉了一颗牙的神经,其它的牙痛又接踵而至,痛到不得不又再抽神经。

中医如何治牙病?

中医治牙病不必特别去找牙病专科书籍,任何中医有关“杂病”治疗方法的书籍,几乎都能见到治牙“有方”。

在《医宗金鉴‧杂病心法》的“牙齿口舌病”记载说道:“牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明;齿长豁动为肾惫,牙疼胃火风寒虫。不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼;寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生”

大意说的是,牙齿病痛的病因是“肾”有病,牙龈病痛是“胃、大肠”有病;它又将病情分出风、火、寒、热、虚、实或虫所致。查出牙痛病因是什么,就用什么样的治疗方法,依法治疗。举一些例子:

● 龈病痛

如果是牙龈病痛即属胃火,分辨它是“血分”或“气分”;是血分病的可用清胃散,是气分病的在清胃散的基础上加荆芥、防风、细辛,如果有“积热”,就用凉膈散加升麻、石膏治疗。

● “风”、“寒”牙痛

如果是不怕冷也不怕热的牙痛,是为“风牙痛”,有温风散可以对治;如果是不肿而痛甚且喜饮热水的,叫“寒牙痛”,可以用温风散再加羌活、麻黄、川附子。

有个处方叫做“一笑丸”,只要患者有牙痛的,将这个药方用棉裹咬在痛处,吐出涎就能止痛。还有很多治疗牙痛的方法,不能一一列举。

● 出血性牙痛

有的牙痛,是会流血的,叫做“齿衄”。《本草纲目‧百病主治药》云,它有“阳明风热”、“阳明湿热”和“肾虚”的病情。除热有防风、羌活、生黄连可用,清补有人参可用,如果齿缝出血成条,用人参同茯苓、麦门冬煎服,有奇效。而如果患者上盛下虚,服用凉药反而更不好的,可以使用六味地黄丸或黑锡丹。

另外,还有“外治”的方法,以下选一些简单而能止齿衄的处方:蒲黄(炒焦)、苦参(同枯矾)、骨碎补(炒焦)、丝瓜藤(灰)揩擦牙龈。

● 蛀牙与牙周病

蛀牙,就是牙本身的“质地”不良。既然是牙本身的质地不良,乃是为肾所管,因此“补肾”就是最基本的治法。笔者在临床上,经常遇到牙齿珐琅质不良的患者,经施予补肾的药方如“还少丹”之类而改善。

中医自古没有所谓“牙周病”的说法,只要是牙齿本身的脆裂就是“肾病”,那个牙病是牙龈肿胀,或牙龈出血,认为就是属于“阳明”。上牙痛属足阳明、下牙痛属手阳明。足阳明胃经、手阳明大肠经,经络分辨清楚了,就能拟定治疗方针,治愈希望就大。

牙病能不能根治呢?抓对了方向,治病并不困难。但是人自己好好的保护牙齿,才是根治的最好方式。

牙齿坚固不坏   古中医保养原则

古时的中医有这样的说法,吃了食物之后要漱口、刷牙。唐《外台秘要》中“食毕,当漱口数过,不尔使人病龋齿(蛀牙)”。金《丹金书》云“令人漱口……凡一日饮食之毒,积于齿缝,当于夜晚刷洗,则垢污尽去,齿自不垢……”不止小孩,成人也应该随时注意漱口和刷牙,以保持牙齿的坚固。《丹金书》还有,“观智者每于饭后必漱,则齿自老坚白不坏,斯存养之功可见矣。”

在《本草纲目》中,告诉人们为了怕龋齿发生,不宜多吃糖蜜:“今人蒸枣多用糖蜜拌过,久食最损脾,助湿热;啖枣多,令人齿生黄。”

另外,古时的中医,有非常多的刷牙牙粉处方,对巩固牙齿都能起到保护的作用。◇

责任编辑:张静婵

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