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逾65岁常因心衰竭住院 累、喘、肿应注意

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【大纪元2022年07月28日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)经临床观察,心衰竭(心脏衰竭)为65岁以上病患常见的住院原因,台湾也将在三年内迈入超高龄社会,届时65岁以上人口将占比高达20%以上,医师表示,此类族群中,每3人就有1人会在住院后1年内死亡,且住院及心血管死亡风险高,提醒,若合并出现累、喘、肿三症状,且无法缓解,越有可能是心脏衰竭,应尽速到心脏内科就诊。

心脏基金会副执行长赵庭兴表示,全球现有超过6千万人受心衰竭所苦,全球盛行率约1至3%,亚洲盛行率与全球大致相似,但据卫福部109年资料显示,心衰竭实际就医用药人口只有24万,与用最高盛行率3%所预估的70万人,竟相差46万人之多,显示仍有许多心衰竭患者仍未被找出来,三分之二病人未确诊。

赵庭兴表示,心衰竭是65岁以上病患最常见住院原因,当中每3人就有1人会在住院后1年内死亡,住院及心血管死亡风险高。

中华民国心脏基金会董事吴彦雯表示,心衰竭有两种常见类型,主要依据心脏的左心室射出分率(LVEF),又分别为心脏收缩力不正常(HFrEF)及收缩力正常的心衰竭(HFpEF),以发生比例来说,临床上每10人中有5人是心脏收缩力不正常,4人为收缩力正常,1人为较少见的心脏收缩力略为受损的心衰竭(HFmrEF)。

吴彦雯进一步说明,心脏收缩力不正常的心衰竭,就像马达电力不足,进入心脏的血液无法完全被排出运送至身体,较容易被发现;收缩力正常的心衰竭,则像马达壁生锈,因内部质地改变而运转不良,其外观虽没有改变,但因肌肉变僵硬,左心室失去正常舒张能力,导致左心室进入血液量减少,连带排出血液量也少,难以供应身体所需,但因进入量与排出量接近,故较难被诊断出来,导致许多病患错失最佳就医时间。

吴彦雯表示,HFrEF常见于本身有冠状动脉疾病的病人,与 HFrEF相比,HFpEF的病人女性比例较高,其他常见的临床特征有心房颤动和高血压,许多疾病症状相互干扰,更增加确诊的难度。

吴彦雯表示,无论哪种型态,外显的症状皆以累、喘、肿为主,三种症状出现越多,且无法缓解,越有可能是心脏衰竭,呼吁民众能尽快到心脏内科接受病史询问及心脏超音波、血液检验等完整检查,确保心脏健康。

责任编辑:陈玟绮

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