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视力隐形杀手“青光眼” 医提定期眼科筛检预防

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【大纪元2023年10月05日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)青光眼是隐形视力杀手,初期病人大多无感,发现时视觉受损已不可逆,不同病人致病原因也不同,其中,眼压高是罹患青光眼的危险因子之一,是否眼压正常就不会有青光眼?医师表示,高眼压虽是原发性青光眼的危险因子,但因眼压没有绝对的安全值,无法单纯依据眼压高低,判定病人是否有青光眼,建议民众定期到眼科做筛检,一旦对视神经的状况有疑虑,可以进一步检查确认。

台北市立联合医院中兴院区眼科主治医师叶师榕表示,青光眼疾病初期,在视野缺损轻微时,病人大都无感,直到有大面积的视神经纤维损伤,才会感觉到视觉功能有异,导致不可逆的视觉功能损伤,甚至失明,因此越早发现,越能保留最多健康的视神经纤维,避免失明。

叶师榕表示,青光眼是一种退化性的视神经病变,在不同病人可能有不同的致病原因,其主要危险因子,除高眼压与视神经盘不稳定的血流供应外,青光眼家族史、高度近视、糖尿病、年长者皆是高危险族群。

但眼压高未必就会有青光眼,眼压正常也未必没有青光眼。叶师榕说,高眼压虽是原发性青光眼的危险因子,但眼压并没有绝对的安全值,无法单纯依据眼压的高低来判定病人是否有青光眼,且人的眼压和血压一样会有高低起伏,临床遇过不少患者诊断青光眼时,眼压都在正常的范围内。

叶师榕进一步说明,因为每个人视神经对眼压的耐受度不同,加上视神经血流循环的不同,有些人眼压高于20毫米汞柱,视神经依然健康,但有些人即使眼压低于20毫米汞柱,仍会产生青光眼视神经病变。

面对青光眼这个隐形的视力杀手,建议可定期到眼科做筛检,一旦对视神经的状况有疑虑,可以进一步检查确认。叶师榕说,面对青光眼毋须恐慌,最重要的是积极治疗、规律用药,配合医师长期追踪的大部分病人,较可能延缓青光眼病程恶化和保存较多的视觉功能。

叶师榕提醒,国外研究指出,病人若在5年内没有接受稳定的治疗,视力恶化的比例是有接受治疗病人的2倍多;根据统计,台湾约有7成病人会自行停药,其中大多数病人甚至于治疗第一年便自行停药,这恐导致离失明更近一步。

责任编辑:郑桦

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