【大纪元2023年12月21日讯】（大纪元记者廖素贞台湾云林导）45岁上班族的张小姐原本有很多社交活动，也经常在社群媒体发文分享生活；不过半年前她却开始推辞出游的邀约，后来甚至连聚餐都不参加，朋友们也鲜少看到她的身影。直到最近，张小姐才又重出江湖，原来那段时间她罹患了“膀胱过动症”。
成大医院斗六分院泌尿科陈奕宏医师表示，“膀胱过动症”虽然恼人，不过张小姐经由生活模式调整及膀胱再训练、骨盆腔运动的物理治疗，并配合服用药物，约三个月后，成功摆脱了这个疾病。
正常人的膀胱约可储存至少400c.c.的尿液，若膀胱有过度敏感或异常收缩的现象，导致尿急、频尿或急迫性尿失禁的现象，就称为“膀胱过动症”，主要的临床症状包括：
1. 尿急：常常忽然产生想解尿的感觉，而且完全无法忍耐；
2. 频尿：一天解尿次数8次以上；
3. 夜尿：夜间入睡后起来解尿2次以上；
4. 急迫性尿失禁：想解尿时，来不及到厕所就尿出来了。
陈医师指出，患者的生活常因为害怕频繁小便引人侧目，或害怕身上有尿骚味，进而减少社交生活，所以“膀胱过动症”虽不致命，但会偷走患者的生活。
根据一项研究统计，台湾65岁以上的人有4成符合膀胱过动症的诊断；然而各个年龄层都会出现“膀胱过动症”，发生率也会随着年龄而增加。在台湾，由于东方民族保守的性格而羞于启齿，加上许多人认为排尿功能变化是正常的老化过程不愿就医，因而丧失治疗及追求更好生活品质的机会。
陈奕宏医师说，“膀胱过动症”的诊断除了症状外，还必须参考患者的病史、排尿日记（尤其重要）和尿液检查（用以排除发炎或血尿），甚至要借助比较精密的仪器，如尿路动力学，才能做出正确的诊断。
在治疗方面，会先建议行为治疗与物理治疗，若有便秘或体重过重也要调整，每天的饮水量要足够但应少量多次，教导患者适度憋尿以达到正常尿容量，同时避免刺激性食物及含咖啡因的饮料（咖啡或茶），也有助于减缓症状。此外，强化骨盆底肌肉的凯格尔运动也能抑制相关症状。
必要时，则会根据患者状态提供药物治疗，主要是以膀胱肌肉松弛剂及精神安定剂为主，目前较新型的用药治疗效果佳，且副作用少。如药物治疗效果不佳，可考虑在膀胱注射肉毒杆菌素，或手术撷取一段小肠或大肠来增加膀胱的容量；惟手术处置可能出现消化不良、腹胀或慢性腹泻等肠胃道后遗症，通常需要审慎评估后才会执行。◇
责任编辑：昌英
