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学者批评健保部分负担增加贫病者负担

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【大纪元3月4日讯】健保保费和部分负担“双涨”后,许多民调均显示,健保满意度从七成下降为六成,学者专家均认为这是一项警讯,民众到大医院看病,实际上已自行负担了二成五到三成的医疗费用,可能导致制度把穷人赶出大医院的局面,健保部分负担应适可而止,或一并考量门诊及住院的部分负担上限。

据中央社3月4日报导,消基会健保小组召集人、阳明大学医务管理研究所副教授李丞华表示,为了健保的永续经营,消基会一向是“含泪”支持保费调涨,但就医部分负担及部分负担名目,结果病人到大医院就医,实际上医疗费用的自付额达二成五到三成。

李丞华说,健保部分负担已经过头了,形同在大医院门前树立高高的门槛,使大医院变成有钱人的天堂,穷人被制度赶出医院。

慢性病患不敢到大医院看病的原因是许多基层诊所只能医感冒,没有检验能力,如果要病情稳定的慢性病人改到小医院及诊所拿药,减少部分负担的同时,也应建立“检验宅急便”的机制,才有足够的诱因让病人流向基层医疗机构。

健保局顾问、台北商业技术学院财税系教授朱泽民亦表示,全民健保担负太多相违的使命,例如既要催缴欠费又要赦免欠费,保费要公平负担但弱势民众的保费不能涨,部分负担制度既要民众分级就医又不能增加穷人的负担,结果任重道远的健保哪里也到不了。朱泽民认为,目前住院部分部负担有上限规定,超出上限的部分,由健保局自行吸收,但门诊、检验、药品部分负担的总和却无上限,未来健保局要思考的是将所有的部分负担合并考量,订出上限,减少贫病交迫者的部分负担压力。

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