【大纪元1月10日讯】〔自由时报记者钟丽华╱台北报导〕美国出现护士荒，估计到2010年，美国全国护士短缺近卅万人，近几年常有医院来台招募护士，不少护理人员在感叹国内环境不佳之余，计划前往美国发展。补教业者估计，四年来参加美国护士执照（ＲＮ )考试者，人数成长五倍之多，还有资深护理长、医师娘也跃跃欲试。
随着人口老化，加上护理学校人才培养断层，美国现有护士平均年龄高达四十八岁；有鉴于此，该国从2001年大量引进外籍护士，其中以菲律宾、越南、中国、韩国较多；为了吸引外国护士前往服务，美国祭出移民优惠，让护理人员及其家属快速取得绿卡，今年开始更在汉城、香港、伦敦设ＲＮ考场，不用大老远到美国应试。
趁着耶诞节与新年期间，由当地华人开设的加州加菲尔医学中心（Garfield Medical Center )派员来台招募护士。加菲尔医学中心人事主管沈姿莹说，该院去年就缺了六十名护士、整个医疗体系的一百一十七家医院则缺了一千多名，而美国法律规定很严，护士人数一旦不够，就不能收病人，医院就要面临关门的命运。
毕业于中国医药大学公卫系，之后到南加大念医院管理，沈姿莹观察到，美国与台湾的护理环境相当不同。她说，加州一名护士照顾六名病人，不必轮班，一周工作三十六到四十二小时，两周工作七天，即便没有经验，一个月的薪水折合台币十三万元左右，这样良好的工作条件，让工作负担沉重的台湾护士很羡慕。
也因为条件吸引人，国内开设ＲＮ班别已十余年的三元补习班班主任徐启峰坦言，近几年来，前来补习的学生成长至少五倍。他估计，国内每年有五百多人报考ＲＮ，除了不少是为了到当地念研究所、边读书边打工的年轻学生外，也有单纯想取得美国身份者，像是五十多岁的资深护理长、有护理资格的医师娘，还有想转换环境的单亲妈妈。
ＲＮ市场极具潜力，先捷国际也在去年7月加入战局，甚至提供考上ＲＮ后，安排美国医院面试的服务，现已招到五、六十名学生。该公司总经理洪惠卿表示，我国各级大专院校的护理科系每年毕业高达一万八千多人，但医院职缺只有两、三千名，明显已经供过于求，到美国当护士成为护理毕业生另一个选择。
人力吃紧 吊着点滴也上班
〔记者钟丽华╱台北报导〕台湾护士难为！不仅一个人要照顾十几床的病人，过年时不能回家吃年夜饭，台风天也要冒着风雨上班，更不用说要轮三班。许多护士嫁人生子后立刻转行，就连七年级护校毕业生对护理工作也兴趣缺缺；人力银行去年调查，高达七成八的护士想转行。
在健保总额预算下，医院不愿多花钱请护士，由于人手吃紧，在台大医院担任护士的周小姐一度因为气喘发作，推着氧气桶上班，她的学姐也曾吊着点滴工作，“因为生病请假，上一班的人就没办法下班”。
生病上班不算什么，最怕的就是一个晚上照顾二、三十个病人，只要一个病人出状况，其他的病人只能“晾”在那里，自求多福。
当初因为喜欢照顾别人，选择念护专的周小姐，工作四年多以来，从来没有在家吃过年夜饭，对于今年即将到来的农历新年，她也准备在病房度过，虽然工作辛苦，却也乐在其中。不过，前年的ＳＡＲＳ风暴，让她对台湾的护士工作环境相当失望，兴起到美国当护士的念头，目前正在补习中。
周小姐说，她永远忘不了，前年ＳＡＲＳ时，她们穿雨衣、雨鞋照顾病人，一个口罩用了三天才能丢，在第一线冒着生命的危险照顾病人，没想到难得放假回南部，隔壁邻居见到她就像煞神一样，还打电话报警，令她为之气结。周小姐想到美国，继续圆自己的护理梦。
不过，麻醉护士丽慧就看得很开，她心里早就盘算好，一结婚就把工作辞掉。丽慧说，虽然看着自己照顾的病患，病情渐渐好转，相当有成就感，但护士要轮三班，根本无法照顾家庭，即便她再喜欢护理工作，总得有所取舍。
去年才刚刚从康宁护专毕业的小祝，换了两家医院，做了三个月就决定不做了，现在准备出国读书。小祝说，当护士真的很辛苦，不少同学跟她一样，成了护理界的逃兵，有人转行卖衣服、拉保险、做直销，还有人卖手机，在国内护理工作环境尚未改善前，她是不会再贸然当护士的。
护理人员 医疗体系的弱势
〔记者钟丽华╱台北报导〕全国三万名医师，掌握绝大部分的医疗资源，约十万名护理人员成了医疗体系的弱势族群。去年7月，卫生署着手修正“医疗机构设置标准”，护理界希望五百床以上的医院，一名护士照顾两床病人、五百床以下则为二点五床，但医院考量人事成本，谈到现在都没有结论，令护理界失望。
根据护理师护士公会全国联合会去年调查，各医院白班护士要照顾七到十三人、夜班则是十二到三十人，远远超过美国护士负担的数倍，但薪水平均却只有三万多元。在健保总额预算下，医院更是不愿花钱请护士，甚至把人力改采约聘方式，连基本福利保障都没有，使其成为“打工护士”。
全联会秘书长吕月荣表示，根据美国研究发现，病患死亡率与护士照顾人数有关，若一名护士照顾病患数为四人到六人，病患的死亡率高于十四％；如果增加到八人，则攀升到三十一％，亦即每多照顾一个病人，病患死亡率上升七％，换句话说，改善护理人员的工作环境与负荷，就是提升病人的医疗品质。
事实上，全国领有护士、护理师执照者高达十八万人，但只有十万人执业，执业率不到五成六，全联会过去的调查显示，护士的“职业寿命”平均只有两到三年，许多人做不下去，干脆转行，面对越来越多护理人才“出走”，吕月荣批评，“这是把好的人才逼走”。
卫生署长期以来漠视护理人员的权益，终于在护理界的争取下，去年10月出现第一位护理出身的副署长王秀红，也成立“护理与健康照护处”，不过，处长黄美娜却是医师出身，令护理界相当“感冒”。
最近卫生署在择定副处长人选时，不敢大意，慎选了护理界的人才，将在本周公布。王秀红说，虽然她到卫生署仅短短三个月，但这几个月下来，她成了全联会、护理界的单一窗口，将扮演护理界与卫生署沟通的桥梁。而未来她将优先推动专科护理师制度，同时要求医疗院所增加护士人力，希望一步步改善国内护理人员的工作环境。
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