【大纪元3月10日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕健保局决定全面取消指示用药给付，由于一般感冒药多为指示用药，未来民众感冒到医疗院所看病，就要自付药费，初步估计民众因此要比过去多花数十元到百元不等的药费，而健保局这项措施，等同间接实施感冒药健保不给付。
另外，皮肤科常使用的药膏亦多为指示用药，未来也要由民众自费。
对于健保决全面取消指示用药给付，长庚医院表示，依健保法，指示用药本来就不予给付，医院将会配合，由于指示用药占医院用药比例并不高，对医院的影响有限。
振兴医院副院长符振中则表示，健保什么都给付，造成今日财务拮据，健保早该瘦身了，指示用药约占医院用药三％左右，取消给付后，对医院影响不大。
健保局官员表示，指示用药即是需经药师或医师指示使用的药品，换言之，不需由医师处方，指示用药有安全性高、已使用相当长时间及不具专利的特性，一般药房就买得到，目前健保给付的指示用药就有一千多项，包括解热镇痛剂、综合感冒药、镇咳药、抗组织胺、胃肠药、一般皮肤外用药及眼科用药等类，但并不是所有这几类的药，都是指示用药，有时同一种药不同剂量，低剂量为指示用药，高剂量则列为医师处方用药。
由于感冒药多为指示用药，取消给付后，未来民众感冒到诊所或医院看病，药费即需要自费，相关人员分析指出，医院的药品选择较多，可能会以其他较高价的医师处方药取代健保不给付的指示用药，仍使用健保给付用药，但这些药由于较高价，民众缴交的药品部分负担将因而增加。
若感冒病患到诊所看病，由于诊所可选择的药品有限，没有较高价的医师处方药可取代，届时诊所医师诊断后，可能会问病患，是要直接向诊所买药，或是到药局买药。
不过，健保局官员表示，指示用药十分便宜，有些一颗只有几毛钱，或是一、二元，未来实施后，不排除诊所会因竞争自行吸收，是否会转嫁到病患身上，尚待观察。
值得注意的是，以后上大医院看感冒，还要自付药费，有些民众就会因而选择到合格有药师的药房，直接购买指示用药服用。事实上，欧美国家亦是如此，以导正民众小病动不动上大医院看病的就医习惯，进而节约医疗浪费。
对于健保全面取消指示用药给付，一位陈姓民众表示，他过去看病，都会主动跟医师说不要胃药，以后感冒看病，药费要自付，如果三天药份药费增加在五十元以下，还可以接受，如果超过五十元已等于一个便当钱，并不合理。
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