【大纪元11月8日讯】〔自由时报记者徐夏莲、杨政郡／台中报导〕医师违反健保合约规定，被健保局行政惩处后，又被中市卫生局移送地检署侦办，上一波有五十余位医师认罪获缓起诉附带义诊，最近一波却有十余位医师获不起诉。一样是违反健保合约，却出现认罪缓起诉，不认罪不起诉，完全不同的结果，让中市医界议论纷纷，有医师质疑认罪难道真的错了？
台中地检署表示，个案的证据不同，认定就不同，不承认而被起诉判刑的案例也不少。
据了解，上一波违反健保合约规定的五十余位医师，被依涉嫌伪造文书、诈欺等罪嫌移送，获得检方缓起诉，附带义诊八十至一百六十小时。
最近另一波十余位同样违约的医师被检方侦办，却获不起诉。此波医师当初系因涉及未释出处方笺，却申报释出处方笺的费用，或是重复刷患者健保卡等。健保局中区分局调查时，违约医师曾提出辩解，不过未获采信，健保局给予停诊、罚钱等处分。事后违约医师却又被台中市卫生局依伪造文书罪嫌移送检方侦办，医师们认为行政处分就算了，刑事部分则绝不认罪。
检方：访查不能当证据
检察官侦查后，认为健保局业务访查人员，不具犯罪侦查职务，他们访查纪录与刑事诉讼法相违，访查纪录应不具证据能力；而且访查人员诱导式问案，证人仅以书面代替当庭陈述，这种审判外的陈述不得做为证据；且行政罚与刑事罚，构成要件并非全然相同，查无任何积极证据，在罪嫌不足下，应予不起诉。
医师：前后两套标准
出现不同侦查结果，中部医界不解在不起诉书中，不采用健保局人员访查纪录，认为是审判外陈述，可是在认罪的缓起诉书中又采用，这是互相矛盾的两套标准。
台中地检署襄阅主任检察官张宏谋指出，健保局的访查纪录属于行政调查，在审判上是属于庭外陈述不能采为证据，这是刑事诉讼法明文规定，在不起诉书中检察官引用此见解是正确的。但是访查纪录在侦查中不能当证据，却可以当资料参考，如果与被告供词相符时，就是有价值的资料。
检察官不讳言指出，部分访查纪录指述具体明确，部分则含糊，如果此时被告认罪，供述又与访查纪录相符，就不会继续侦查，如果不认罪，检察官启动侦查动作，还是查无具体证据时，同样会做出不起诉处分。
医师被移送法办 健保局、卫生局互推责任
〔记者徐夏莲／台中报导〕台中违反健保合约规定医师命运大不同，健保局中区分局与中市卫生局皆表示，检方对同一类事情，会做出不同的认定，行政机关只能尊重，不便发表意见。不过，针对违约医师不论轻重，中市都移送法办，卫生局虽有其考量，但造成医界大反弹的现象，健保局表示将会作整体检讨。
健保局中区分局经理陈明哲说，将这些违约已受处罚医师，移送台中地检署侦办的案件，都不是健保局中区分局移送的，而是中市卫生局移送的。
陈明哲表示，当时健保局会将查获违反健保合约规定案件的副本知会卫生局，是依据健保法的规定，其实中区分局如果发现违约医师另涉刑责，会交由总局处理，由总局决定是否移送法办，中区分局副本知会卫生局，只是要其再查是否有违反其他医疗法规。
台中市卫生局长林登圳表示，不是卫生局“爱移送”，而是有人向台中地检署提出自诉，地检署二度来函，要求将违反健保合约规定的医师移送地检署，卫生局才不得不将医师全部移送，以免卫生局也触法。
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