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广泛抗药性结核菌来势汹汹

台湾每年新增1万5千名结核病个案 新发生结核病数有集中于都会区的趋势

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【大纪元12月20日讯】【记者张羽良/综合报导】肺结核杆菌是目前全球死亡率最高的可治愈性传染病,在台湾也是发生率最高的传染病,每年新增1万5千名感染个案,其严重性比所有其他传染病的总和还大。行政院卫生署胸腔病院统计,国内除多重抗药性结核病患者比例逐渐上升外,致死率更高的广泛抗药性结核菌亦开始扩散,成为结核病防治的一大威胁。

根据卫生署公布资料显示,台湾新发生结核病数有集中于都会区的趋势,民国93年新发生数最高的前4名分别为台北县、台北巿、高雄市和高雄县;结核病发生率有东部较西部高,南部较北部高的趋势。此外,山地乡结核病发生率10万人口272.2人,为一般地区结核病发生率的3.8倍。

结核病是由结核菌引起的飞沫传染病,过去由于缺乏有效的治疗药物,病患约有半数死亡、4分之1成为慢性传染源。1944年后,结核药物陆续问世,各国结核病的流行获得显着改善,但自1980年代起,由于许多国家防治计划不完善、多重抗药性结核的产生、爱滋病盛行及全球人口的快速流动,全球普遍面临结核病回升的威胁。

根据世界卫生组织的统计,全球每年约有1%人口新感染结核菌,目前合计约有20亿人已感染结核菌,占全球人口的3分之1,这些已受感染的人,终其一生都有10%的发病机会。若不能有效加强全球的结核病防治工作,估计在2000年到2020年间将有10亿人新受到结核菌感染,2亿人发病,3,500万人死于结核病。

广泛抗药性结核菌全球扩散

行政院卫生署提出警讯,美国疾管中心与世界卫生组织今年初发布,一种全新、无法治愈、致命性高的“广泛抗药性肺结核”,正在全球扩散,对于结核病防治是一大威胁。

据中央社报导,行政院胸腔病院黄绍宗医师表示,“广泛抗药性肺结核”顾名思义是指病菌对于药物具有抵抗力,但是过去大家比较熟知的是“多重抗药结核”,那是指患者对于两种一线药物产生抗药性,“广泛抗药性肺结核”则是合并一线与二线药物抗药性。

黄绍宗指出,台湾爱滋合并肺结核的病患与日俱增,爱滋病患抵抗力差,容易受到抗药性结核菌感染,如果无法控制,往后可用的 有效药物势必越来越少,防治肺结核也将越来越困难。

台湾地狭人稠,加以社会高度发展造成人际关系疏离、医疗资源普及造成个案就医自由,结核病患常因无法忍受长达1至2年的治疗期,未痊愈即自动停药,让结核菌愈来愈具有抗药性,亟待卫生部门采取更积极主动的介入措施,突破防治工作的瓶颈,以保障民众健康。

卫生署疾病管制局今年预计花费新台币1亿9千万元投入结核都治(DOTS)计划,要求医院落实“送药到手、服药入口、吃完再走”,提升病患服药顺从性。@(http://www.dajiyuan.com)

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