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婴儿肠绞痛

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【大纪元12月25日讯】自由时报 文/黄芳玲

婴儿肠绞痛常见于出生2个星期至3个月的婴幼儿,在出生4到6星期达到高峰。主要症状是,这些婴儿白天像个小天使,吃得饱、活力好,体重增加也正常。但到了一天中的某个固定时间,大多在傍晚4时至8时,以及半夜零时前后,突然尖声哭叫、声嘶力竭,满脸胀红或泛白,常令新手父母抓狂。

有时宝宝的双手紧握、四肢冰冷,或四肢用力伸直、肚子鼓胀。大多数在1、2小时后自动好转,但也有的宝宝哭了一整晚,直到精疲力竭方休。隔日醒来又是生龙活虎,若无其事的样子。

这种情况一个星期至少出现超过3次,且大部分持续3个星期以上。除了腹部鼓胀外,检查起来并无特殊异常。

婴儿肠绞痛通常在宝宝3个月以前都会自然消失,但也有的人要到4至5个月大才停止。

造成婴儿肠绞痛真正的原因并不明。有人认为,和肠胃过敏有关,也有人认为,与婴儿的神经和肠胃系统不成熟有关,还有一些情绪上的因素,会以哭闹来表达其需求。

2、3个月大的宝宝,其肠壁的神经发育不成熟,造成肠道蠕动不规则,而且对于日夜、睡眠或清醒,以及外界环境的意识都还在发展中,对于轻微的腹胀或较为剧烈的蠕动,就会有强烈的反应。

有些宝宝在排便或排气(即放屁 )后,会好一点。父母可以先用消胀药膏涂抹腹部按摩,或以肛温表,沾婴儿油,或凡士林刺激肛门,可帮助排气或排便;也可用温毛巾热敷腹部,缓和肠痉挛的情形。不过大多数宝宝并没有严重的排便问题。

饮食上,建议宝宝喝母奶,而且让孩子吸一边的乳房,直到饱足,自己松口为止,再换边喂。如此不会只吃到前奶,因前奶的乳糖含量较多,当消化乳糖的酵素无法一次处理这么多的乳糖时,比较容易胀气。

但有些哺喂母乳的婴儿也会有肠绞痛的问题,此时可以注意母亲的饮食中,是否有可能引起过敏的成分,例如牛奶、巧克力、咖啡及药物等。若此为因,在母亲停止摄取这些食物后的两周内,婴儿的哭闹应会停止。婴儿若是吃配方奶,并不建议马上换奶粉。

如果宝宝并非每日固定型的哭闹,而是白天、晚上皆持续,或断断续续哭闹不安,或是有发烧、食欲不佳、活力变差等症状就应该尽快就医检查,排除是否有肠阻塞、肠套叠、疝气等严重急症。

若腹胀厉害且伴随呕吐、腹泻、体重减轻等症状,则要考虑牛奶蛋白过敏、乳糖消化障碍等问题。

有些紧张型的小孩需要父母亲对他特别的温柔,白天最好不要让他在太嘈杂的环境。多抱抱宝宝通常是一个最有效的办法。

新手父母要了解的是,胀气痛只是暂时性的,它会自然好转,而且不会妨碍宝宝的生长。

(本文作者为台中市庆明小儿科诊所主治医师 )

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