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颅骨底窄 是东方人睡眠呼吸中止主因

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【大纪元4月10日报导】(中央社记者吴思玮台北十日电)过去许多睡眠中心都将“肥胖”视为造成睡眠呼吸中止的主因,然而,台湾新光医院今天发表一份国外研究指出,东方人的颅骨底面积较西方人小零点五公分,是致使东方人睡眠呼吸中止发生的概率较西方人高四倍的主因。

新光医院睡眠中心主任林佳谟医师指出,经美国史丹佛睡眠团队研究显示,东方人(中国、日本、韩国),得到睡眠呼吸中止症的概率较西方人严重,其中,导致西方人睡眠呼吸中止的主因是肥胖;而东方人则是因为上呼吸道构造(颅骨底)窄小,才容易有打鼾,甚至造成睡眠呼吸中止的状况。

因此,应该把呼吸道结构视为导致东方人睡眠呼吸中止的独立因子;而肥胖、睡前服用镇静药物、熬夜习惯、抽烟喝酒则是加重症状的危险因子。

预防打鼾或睡眠呼吸中止,最好的治疗方式是从小做起,林佳谟说,儿童骨骼在小的时候还未定型,如果这时,发现儿童有打鼾、鼻塞严重以及扁桃腺肿大的情形,经睡眠检查评估的确有睡眠呼吸问题后,只要做扁桃腺、鼻咽腺切除、咽喉侧壁缝合等手术,即可预防骨骼变形。

如此一来,就能避免儿童长大后因为睡眠呼吸中止引发的心脏血管疾病、睡眠品质不佳、注意力不集中、学习困难等问题;然而,林佳谟说,很多人不从小治疗,可能长大后就必须一辈子靠睡眠呼吸辅助器 (CPAP)或戴牙套来治疗睡眠呼吸中止的问题。

他表示,睡眠呼吸中止症状有打鼾、呼吸中止或呛到、肥胖(特别是颈围较粗)、高血压控制不易(六十岁以前)、夜尿以及永远睡不饱、白天随时随地都可睡觉等情形;而根据新英格兰杂志的论文显示,睡眠呼吸中止患者罹患脑中风、猝死、高血压的概率较一般正常人高三倍,并增加心律不整、狭心症与心脏衰竭概率。

新光医院表示,打鼾的原理是由于上呼吸道狭窄导致气流不顺所发出的声音,因此鼾声愈大代表呼吸道愈窄,随着年龄、肥胖等因素,狭窄程度更加严重,鼾声会开始变得不规律,甚至呼吸停止,也就是所谓的睡眠呼吸中止。

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