脓痂疹

最近这一波肠病毒的流行，造成许多家长的闻泡色变，举凡幼儿手、脚、头上的疹子或水泡，都要求小儿科医生详加检查。

好发于夏季的幼儿脓痂疹，在手、脚、头会有水泡或结痂的变化，常被误为是肠病毒的手口足病。其实脓痂疹的原因是链球菌或葡萄球菌，是一种传染性相当强的脓皮症。

脓痂疹的发生，与清洁卫生有极大的关系，这种只会发生在孩童身上的脓痂疹，多发生在中低阶层的家庭，或是卫生习惯不好的幼儿。特点是抓到那里，长到那里。

常见的是小病患流鼻涕的时候，喜欢用手抹拭，鼻孔周围容易因湿润环境受损而发生。或是在被蚊虫叮咬以后，不断用手搔抓而抓破皮，造成细菌感染，形成水泡或痂皮。水泡破掉又会扩散，造成容易搔抓的脸部、四肢、腋下、头顶常发生。

防治上，患儿的手指甲需要修整剪短，每日至少十次的洗手保持清洁。改用用完丢弃的卫生纸擦拭患儿的皮肤，不可以用手帕、毛巾等来擦。不要让患儿去游泳，患儿与健康儿童需要隔离，以免传染给他人，尤其是幼稚园的群居生活。

此外，值得注意的是由于脓痂疹最可怕的并发症，将有2%至5%的病童，可能合并急性肾丝球肾炎，希望家长能提高警觉，改善卫生的习惯，预防发生。治疗上，配合医生的治疗，外敷药膏，口服抗生素6到8天，鼻炎的毛病也要治疗好，以避免反复的发作。

转载自中华民国基层医疗协会◇

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