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鼾声如雷扰人 口内止鼾器改善有效

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【大纪元2月19日报导】(中央社记者程启峰高雄19日电)阻塞型睡眠呼吸中止症患者鼾声如雷扰人,高雄医学大学附设医院今天发表口内止鼾器,藉由颚间撑开固定装置,在睡觉时把患者下颚往前下拉,增加呼吸道空间,可获有效改善。

高医牙医部补缀科主治医师杜哲光说,如果枕边人天天鼾声如雷,不但日常生活大受影响,对身体健康或生命安全也带来或多或少的危害。有人开车打瞌睡发生车祸是因为疲劳过度,有人却因为阻塞性睡眠呼吸中止症候群 (OSAS)造成重大的公共安全问题。

他指出,现代医学早已证实“鼾声如雷”是一种危险疾病,根据长期睡眠呼吸监测临床数据,睡眠的主要问题出于阻塞性睡眠呼吸中止症候群,即俗称的“鼾症”。临床上,常可发现患者的外表看起来脖子短而肥,身体肥胖,下巴短小或内缩及上呼吸道狭窄。

他说,当呼吸急速气流通过时,轻者使软颚振动发出巨大颤动鼾声,重者因上呼吸道重复性阻塞而缺氧,身体为代偿此缺氧状况,交感神经受兴奋而使患者产生微觉醒,影响病人的睡眠品质,造成白天嗜睡,头痛,注意力、记忆力下降,甚至有猝死的危险性。

杜哲光指出,1995年美国睡眠医学会年度大会发表口内止鼾器是治疗中度及其以下阻塞型睡眠呼吸中止症的首选方式,某些口内止鼾器尚可与阳压呼吸器合并使用,以治疗重度阻塞型睡眠呼吸中止症。

他又说,口腔止鼾器是藉由一种颚间撑开固定装置,在睡觉时把患者的下颚往前下拉,以增加呼吸道的空间,有效的改善呼吸中止和缺氧的情形,也可增加咽喉、舌头与软颚的肌肉张力,打开患者在睡眠时塌陷的呼吸道。

杜哲光说,药物治疗因副作用多,疗效也不明确,只用于某些特定情况患者,因此目前治疗打呼的方法以行为治疗,口腔止鼾器及手术治疗为主。制造良好的止鼾器可有效降低患者每小时的睡眠呼吸中止次数,更可大幅改善打鼾者与睡眠呼吸中止症患者的生活品质,平均由治疗前的每小时中止40次降低到10次以下,治疗成效高达70%。

他表示,装止鼾器后要回医院做1次睡眠程度检查,确定是否发挥疗效,同时也要定期检查牙齿,以免因拔牙而让原本依齿模订做的止鼾器不合。止鼾器的优点包括体积小、患者装戴容易,无异物感,舌头仍可自由活动,患者能用口腔呼吸并张口活动,且下颚可横向左右移动。

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