【大紀元2012年08月11日訊】（大紀元記者韓翠兒編譯報導）波拉8年前動了一次乳腺癌手術，她對華盛頓的哈佛大學醫院的醫生非常有信心，但是現在，她越來越擔心自己第二天醒來後會在哪裏。她說：「對於別的州的事，我非常害怕……我總是擔心移民官會扮成醫生帶走我」。波拉今年60歲，她總是擔心自己作為沒有合法文件的移民被帶走。波拉現在已經擺脫了癌癥，她在華盛頓特區的社區診所簽下了自己的名字，在擠得滿滿的候診室裡等待例行的常規檢查。
據路透社報導，波拉和其他無證移民都在擔心，一旦奧巴馬的全民強制醫保生效，他們再來社區診所就醫時會暴露身份。新健保法要求從2014年起，所有美國公民和永久居民透過政府為窮人提供的醫療補助計劃(Medicaid)，或者通過州的交易所向私營保險公司購買，獲得醫療保險。美國無證移民總數約1200萬人。
華盛頓特區社區診所的執行董事Alicia Wilson說：「這就像一個噩夢，隨雖然我們沒有收集病人的身份信息，但是沒有醫保可能給他們打上無證移民的標籤。」
波拉是成千上萬的無證移民從華盛頓DC外來人口健康中心的獲益的人之一，這個診所是用納稅人的錢建立的，這個診所面向的患者不分收入和身份。波拉看著候診室裡一擁擠的人群，僅僅的握住這個診所幾年前發給她的會員卡。波拉十年前步行從墨西哥來帶美國，她說這個會員卡給她打開了好幾扇門，保護了她。
但近年來該診所及醫療聯盟受到保守派團體的攻擊，他們反對在地方政府財政窘困之際，用納稅人的錢為無證移民治病。威爾遜等人士知道，一旦健保法生效，這種反對就會獲得動力，尤其是在反移民情緒高昂的州。
這些兒童可以通過政府的「兒童健保計劃」(CHIP)獲得健保，但由於移民單位須先核實這些兒童的居留身份，他們的父母擔心暴露自己的非法身份，因此不敢申請，導致許多這類兒童可能沒有健保。
在美國大約有400萬這樣的兒童，他們在新的醫保法面前顯得很脆弱。
根據城市研究中心（Urban Institute）的調查，在美國大約十分之一家庭的兒童處於混合身份，也就是父母中有一個人是無證移民，孩子中有一個是美國公民。孩子們符合新醫保條件，包括政府補助的兒童健康保險計劃（Children’s Health Insurance Program ，CHIP)，但是很多孩子仍然沒有加入醫保，因為他們的父母擔心加入醫保後會暴露無證的一方身份從而被驅逐，因為美國移民局，也就是美國國土安全局的一部份，需要確認孩子的身份，因此不加入醫保計劃。
法律的衝突導致這樣混合身份分家庭的孩子有25%沒有醫保，而美國公民的孩子8%沒有醫保。
Robert Rector, 保守的傳統基金會的高級研究員，說：「這些孩子非常昂貴，他們平均每年大約要花一萬美元，在教育、福利和其它服務上，但是他們的父母永遠不會爭購這些錢來支付。如果你說這些孩子是在美國出生的，我們必須為他們做點甚麼，那你就是給無證移民打開了一條永無止境的路。」
儘管法律允許、保護無證移民就醫，有的醫療機構保護患者的身份，但是哪怕是最微小的會暴露自己身份的可能都會讓他們害怕。在2011年的上半年，46，486名孩子有美國公民身份的人被遣返，美國移民和海關報告顯示。
也有的健康專家表達了不同意見，說數據顯示，美國公民將從新的健康保險計劃中獲益更多。即使這些移民有醫療保險，他們的花費也只是美國共公民的一般或者三分之二。根據喬治華盛頓大學的健康政策研究中心主任Leighton Ku在2009年的調查結果。他說，許多人以為移民會展兩佔用和使用醫療資源，但是數據顯示他們使用的資源遠遠少於美國公民。
擴大那些使用醫療資源少的人群參保，意味著更多的人可以分擔所有的生病人的費用。作為醫保交換交換，州健康保險將從2014年起允許個人購買有補貼的醫保，但不包含無證移民。
美國最大的保險公司的高級官員說，醫保正在尋求一種平衡解決的方式。「你說通過一項法律讓每個人都有醫保。但是你卻把覆蓋不到的人排除在外。」他批評說，華盛頓讓我們很難做好事。當然我們是追求利潤的，但是追求利潤的同時我們想讓醫保系統運作得更好，而只有更多的人參與醫保，系統才會運轉良好。
大約有60萬無證工人有醫保，這是他們的僱主提供的。但是他們可以會失去醫保在新的州健康交換計劃中，如果他們的僱主無力負擔或者費率上漲。洛杉磯餐館中心，給75萬無證工人提供可負擔的醫保計劃，提出了這一擔心。
問題在於他們不僅得不到補貼，而是醫保交換政策根本就沒有覆蓋他們，即使他們想自己付費參保都不能。Ku說，即使你是個無身份的外來人，我們仍然讓你可以去商店購物或者買汽車。
（責任編輯：方涵）
