【大紀元2013年10月25日訊】（大紀元記者柳芳編譯報導）美國平價醫療法案10月推出的健保交易網故障頻發，還在解決中，現在一個新的問題又出現：這部新健保法的最高目標——鼓勵醫保業加強競爭，從而降低保費，向低收入者普及健康保險，目前仍未達成。特別對遠郊縣的美國人，他們仍無法買到平價醫療保險。
雖然在人口密集地區，居民在醫保交易網可以針對醫療保險公司，有較多選擇。但對許多小鎮和鄉村的居民，多數屬於低收入者，他們在健保網上可以找到的醫療保險公司只有兩家，甚至是一家。
《紐約時報》報導，健保網的服務範圍涉及全美2500個郡。目前，58% 的地區只有一到兩家醫保公司加入健保網，為當地居民提供醫保選擇；有530個郡只能獲得一家入網保險公司的服務。
分析者認為，平價醫療法案（也稱「奧巴馬健保法」）的一個最大目標：增強保險業競爭，降低保費，向低收入者普及醫保的雄心壯志，還未見達成，至少在實施的初期階段，未能看到。
分析說，造成醫保費居高的因素很多，其中包括現行醫藥費用高、大醫院堅持不降低醫療收費、大保險公司不調低保費，造成很多中小保險公司，不願馬上加入健保交易網，而是待觀事態發展，再做打算。
由於健保網的技術問題仍未得到全面解決，許多大型醫療保險公司為此也持密切觀望態度，他們打算一年後根據市場情況，再決定是否向健保網投入更多資源。
健保網提供的可選保險公司的範圍，也存在地區差異。
對於生活在佛羅里達州門羅郡（Monroe County）的居民，他們在網上只有兩家保險公司可選，一個是Cigna，另一個是Florida Blue。而在鄰郡戴德郡（Dade County），居民在網上可以獲得7家保險公司的選擇，包括Aetna和Humana兩家全美最大的保險公司。
在位於喬治亞州偏遠地區的貝克郡，居民在網上只能獲得一家保險公司的選擇。一位50歲的居民在獲得聯邦醫療補助金前，購買一項次佳的醫保計劃（a silver plan）,需支付664.05美元。
另一位50歲居民，在亞特蘭大，只需320.06美元就可買到相同的保險，因為這裡有4家保險公司可供選擇。
只能提供一家保險公司供選擇的問題，在美國南部郡縣最為突出。在密西西比州和阿拉巴馬州，幾乎所有郡縣都只有一家保險公司供居民選擇。
奧巴馬政府之前表示，通過健保網，95%的美國人在居住地，可以有至少兩家保險公司做對比和選擇。但很多人說，兩家公司根本不足以鼓勵競爭，進而帶動保費的降低。
對於上述被披露的事實，奧巴馬政府沒有提出異議，但表示新實施的健保法和健保交易網是為了以市場為驅動、以價格和質量為基礎，促進保險業展開競爭。
但一些保險公司人士說，他們的定價原則並非如此。北卡來羅納州BlueCross BlueShield保險公司為該州100郡中的61個郡提供醫保條款。其高管布克（Barbara Burke）說：「我們一直通過保險精算和合理的估價，來制定我們的保費。」
(責任編輯： 李緣）
